Основы основ. Общие анализы крови и мочи
Общий анализ крови
Итак, в ОАК входят следующие основные показатели:
1. WBC — Лейкоциты. Это клетки, отвечающие за иммунный ответ организма на какое-то внешнее воздействие. В случае возникновения инфекции, повреждения организма токсическими или иными инородными телами или веществами эти клетки борются с этими факторами (например, бактериями). В норме их количество 4-9*10 9 . Понижение количества возникает при вирусных заболеваниях, лейкозах, облучении, гиповитаминозах, применении противоопухолевых препаратов. Повышение — следствие какого-то воспалительного процесса в организме. Кроме этого, возникает при лейкозах, опухолях, ожогах и массивных травмах.
2. RBC — Эритроциты. Как все мы помним из школьного курса, главной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. Норма их в районе 3,5-5*10 12 . У мужчин обычно повыше, у женщин пониже вследствие ежемесячной физиологичной кровопотери. Понижение их количества носит название анемии (малокровие) и является следствием острой и хронической кровопотери, плохого питания, гиповитаминозов, лейкозов или повышенного разрушения эритроцитов. Повышение эритроцитов имеет место при обезвоживании, болезнях селезенки (где они разрушаются), заболеваниях сердечно-сосудистой и легочной систем.
3. Hb — Гемоглобин — это тот самый белок, который и переносит кислород. Норма 120-140 (женщины) и 130-150 (мужчины) г/л. Причины снижения и повышения практически такие же, что и для эритроцитов.
4. PLT — Тромбоциты — это клетки, главной функцией которых является остановка кровотечения — при повреждении сосудистой стенки они оседают на ее внутреннем слое, закупоривая его. Норма в пределах 180-320. Соответственно, при снижении их количества возникает вероятность кровотечения (откуда угодно: гематомы мягких тканей при ушибах, из десен при чистке зубов, маточные у женщин и любые другие). При увеличении их количества — повышается вероятность тромбозов сосудов.
5. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – лабораторный анализ, позволяющий оценить скорость разделения крови на плазму и эритроциты. Суть его в том, что эритроциты тяжелее плазмы и лейкоцитов, поэтому под воздействием силы земного притяжения они опускаются на дно пробирки. При различных заболеваниях эта скорость увеличивается.
Наиболее частые причины:
— инфекции
— злокачественные опухоли
— ревматологические (системные) заболевания
Обычно повышенная СОЭ коррелирует с увеличением количества лейкоцитов
6. Лейкоцитарная формула – процентное соотношение клеточных элементов в составе лейкоцитов разных видов. Это сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы, лимфоциты, базофилы, эозинофилы, моноциты. При некоторых процессах равновесие сдвигается в сторону более молодых или старых форм, также много зависит от доминирующего типа клеток. По процентному увеличению каких-то форм можно заподозрить определенные заболевания, например, эозинофилы указывают на глистную инвазию, паразитоз, аллергию.
Теперь вы можете не просто посмотреть на общий анализ крови, но и сделать кое-какие выводы. Например:
Общий анализ мочи
Моча образуется в почках при фильтрации крови. Происходит этот процесс постоянно, а весь объём крови проходит через почки примерно за 5 минут. Вся кровь «оборачивается» через почки порядка 300 раз в сутки. При этом образуется первичная моча, которая составляет около 150 литров, состоящая главным образом из воды, продуктов распада и питательных веществ. Там же, в почках, происходит образование вторичной мочи из первичной (около 1,5 литров в сутки) – при этом в организме задерживаются большая часть воды и питательные вещества. Вредные же вещества не всасываются и в дальнейшем выводятся из организма.
По общему анализу мочи можно распознать или заподозрить как болезни мочеполовой системы, так и другие процессы, с ними не связанные.
Итак, вот из каких пунктов состоит анализ:
1. Органолептическое исследование – проводится осмотр порции мочи и ее детальное описание, это дает достаточно много информации. Оценивается цвет (в норме – соломенно-желтый), прозрачность (должна быть прозрачная, мутная моча говорит о наличии гноя или белка в ней), наличие или отсутствие пены (признак высокого содержания белка), запах (может свидетельствовать о метаболических нарушениях – наличии ацетона и т. д.).
2. Кислотность – определяется рН мочи. В норме реакция среды слабо щелочная, но при патологии кислотность меняется.
3. Плотность, или удельный вес – этот показатель указывает на способность почек регулировать концентрацию жидкости на протяжении суток, поддерживать ее в соответствии с потребностью. Низкая плотность говорит о бреши в почечном барьере.
4. Белки – в норме отсутствуют либо их должно быть минимальное количество, так называемые «следы». Если показатели белка высокие, это говорит о почечной недостаточности, нарушении фильтрации (в норме большая молекула белка не проникает через фильтр), воспалительных заболеваниях, в частности – почек и мочевыделительной системы.
5. Клеточные элементы – наличие эритроцитов (в норме их не должно быть, ведь кровь в моче является грозным признаком заболевания мочеполовой системы), лейкоциты (повышение их количества может говорить о воспалении, хотя они повышаются также при неразборчивых половых связях), гной (на самом деле это клетки нейтрофилы, которые умерли в очаге воспаления).
6. Кристаллы – наличие неорганических солей кальция, фосфора, магния, натрия, кальция, уратов (соли мочевой кислоты). Точное измерение их необходимо для изучения электролитного баланса конкретного пациента.
7. Цилиндры – обломки клеток, частицы их оболочек, элементы эпителия мочевыводящих путей, слизь – все это слипается и формирует цилиндры. Они могут указать на природу воспалительного процесса, но также присущи и каждому здоровому человеку.
Также определяется глюкоза крови при подозрении на сахарный диабет, крайне важно определить суточный диурез (сколько мл мочи было выделено за день) и другие специфические показатели.
Надеюсь, такой достаточно сложный вопрос, как общие анализы крови и мочи, стал для вас понятнее. Подписывайтесь на мой канал в Telegram – там много интересной информации и будней молодого хирурга.
Источник
Общий анализ мочи
Общий анализ мочи включает оценку физико-химических свойств мочи и микроскопию осадка. Общий анализ мочи больным с заболеваниями почек назначают в динамике для оценки состояния и контроля терапии. Этот тест обязателен при признаках инфекции мочевых путей. Здоровым людям рекомендуется выполнять этот анализ 1 — 2 раза в год.
В каких случаях обычно назначают общий анализ мочи?
Анализ мочи — это набор скрининговых тестов (оценка физических свойств мочи, выявление нормальных или аномальных продуктов метаболизма и микроскопическое исследование осадка мочи). Его можно использовать для диспансеризации здоровых лиц, при диагностике таких состояний, как инфекции мочевых путей, заболевания почек, заболевания печени, диабет или другие метаболические нарушения. Результаты анализа мочи важны при подготовке к госпитализации и плановым оперативным вмешательствам, во время беременности, перед вакцинацией у детей.
Что именно определяется в процессе анализа?
Общий анализ мочи включает несколько этапов исследования. Сначала методом «сухой химии» определяются такие параметры, как рН (реакция мочи), плотность, концентрация белка, глюкозы и др. Затем подсчитываются элементы осадка мочи: слущенные клетки эпителия, эритроциты, лейкоциты, бактерии. Определяется наличие слизи и кристаллов солей.
Что означают результаты теста?
Обычно моча имеет разные оттенки желтого цвета и прозрачна. Изменение цвета мочи может говорить о приеме поливитаминов или определенных продуктов (свеклы, моркови). Темные оттенки мочи могут быть связаны с повышенным количеством в ней желчных пигментов. Повышенная мутность может быть связана с наличием слизи, солей или бактерий.
Обычно моча имеет кислую реакцию (рН=6), но рН может колебаться от 4,5 до 7. Уробилиноген присутствует в незначительных количествах. Повышенное количество желчных пигментов может говорить о патологии печени.
Обычно повышение лейкоцитов и обнаружение бактерий являются признаками мочевой инфекции. Особенно, если при оценке химических свойств мочи выявлены нитриты.
Если же в моче выявлены повышенные значения эпителия и слизи, есть бактерии, но нет повышения лейкоцитов, то скорее можно думать о недостаточно тщательном сборе мочи, то есть нарушении требований подготовки к сдаче анализа. Нередко такая ситуация возможна у маленьких детей, которых не успевают помыть после памперса перед сбором мочи.
Выявление крови в моче (повышенное число эритроцитов) — серьезная ситуация, требующая тщательного дополнительного обследования пациента.
Обычный срок выполнения теста
Обычно результаты общего анализа мочи можно получить в течение 1 дня.
Нужна ли специальная подготовка к анализу?
Для анализа предпочтительнее средняя порция утренней мочи. В случае признаков мочевой инфекции можно сдать мочу в любое время, желательно чтобы интервал от последнего мочеиспускания до сбора мочи на анализ прошло не менее 3-4 часов.
Источник
Общий анализ мочи в Санкт-Петербурге
Общий клинический анализ мочи — это физико-химическое исследование мочи (ее количества, цвета, прозрачности, удельного веса, кислотности, запаха) и микроскопическое изучение ее осадка. Здоровым людям рекомендуется сдавать этот анализ 1-2 раза в год, больным с патологиями почек — по назначению врача регулярно для контроля состояния мочевыделительной системы.
Приём и исследование биоматериала
Комплексы с этим исследованием
- Скрининг почек 950 Р
- Обследование во время беременности. 3 триместр 7 630 Р
- Справка в детский сад, школу, лагерь 1 210 Р
- Обследование во время беременности. 1 триместр 13 820 Р
- Обследование во время беременности. 2 триместр 940 Р
Когда нужно сдавать анализ Общий анализ мочи?
- Комплексное обследование и динамический мониторинг пациентов;
- Профилактическое обследование;
- Подозрение на заболевания почек и мочевыделительной системы;
- Мониторинг пациентов в ходе лечения почечных патологий и после курса терапии;
- Контроль состояния почек при приеме нефротоксичных лекарств.
Подробное описание исследования
Общий анализ мочи относится к общеклиническим анализам и назначается врачом как для оценки общего состояния организма, так и при подозрении на конкретные патологии. Этот анализ — одна из отправных точек в диагностике и лечении множества болезней. Он позволяет выявить наличие воспаления, заподозрить ряд скрыто протекающих заболеваний и назначить дополнительные анализы для уточнения диагноза.
Особенности и преимущества методики
Velocity iChem, IQ 200 SPrint/IRIS.
Что ещё назначают с этим исследованием?
Использованная литература
- Долгов, В.В., Меньшиков, В.В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. В 2-х томах. ГЭОТАР-Медиа, 2013.
- Free, H. Urinalysis in Clinical Laboratory Practice. — CRC Press, 2018. — 476 p.
- Fischbach, F., Dunning, M. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. — Lippincott Williams & Wilkins, 2009. — 1350 p.
Другие названия этого исследования
Подготовка к исследованию
Детям до 2 лет — любая порция утренней мочи, минимум 20 мл.
Биоматериал на исследования «Общий анализ мочи» и «Анализ мочи по Нечипоренко» рекомендуется сдавать в разные дни.
- Накануне исследования расходный материала (контейнер с переходником и пробирку) необходимо предварительно получить в любом лабораторном отделении.
- Обращаем Ваше внимание, что в лабораторное отделение доставляется биоматериал только в пробирке для мочи с красно-желтой крышкой (согласно инструкции по взятию).
- Перед сдачей мочи на анализ тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом.
- Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструаций, это может изменить биоматериал. Собирать мочу следует за 5 дней до начала менструации или через 5 дней после ее окончания.
- За сутки до сдачи мочи на анализ не употребляйте мочегонные препараты и алкоголь, продукты, из-за которых цвет мочи может измениться (свекла, морковь), очень сладкую, соленую и острую пищу.
- Если вам проводили цистоскопию, сдавать мочу на анализ можно только спустя неделю.
- С утра соберите в специальный контейнер первую порцию мочи. Для этого первые 5-10 мл мочи слить и собрать в контейнер все части порции, не менее 80 мл.
- Сдайте контейнер с биоматериалом в течение 2-х часов после его наполнения в отделение лаборатории.
Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку или внутреннюю часть крышки.
Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув его на 180°.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Снижение: недостаточный прием жидкости, интенсивное потоотделение, болезни сердечно-сосудистой системы, обширные ожоги, почечная недостаточность. Другая возможная причина — нарушение оттока мочи из-за закупорки мочевыводящих путей камнем или сдавления опухолью. Также к снижению количества выделяемой мочи приводит потеря жидкости: рвота, диарея, кровотечения.
Увеличение: обильное питье, прием диуретиков, болезни почек и сердца, сахарный и несахарный диабет.
Темный цвет возникает из-за попадания в мочу компонентов желчи — билирубина или при высокой концентрации уробилиногена.
Белесый оттенок — присутствие в моче белка, гноя, солей, наличие слизи и клеток.
Темная окраска мочи — прием некоторых медикаментов.
Моча цвета пива — патологии печени и желчевыводящих путей.
Кровь в моче придает ей красный оттенок.
Окрашивать мочу могут также пищевые красители, свекла, морковь.
Прозрачность (мутность) мочи
Помутнение может быть вызвано присутствием элементов крови —эритроцитов, лейкоцитов, других клеток (эпителия), бактерий, жира и солей.
Уменьшение удельного веса мочи (гипостенурия) возникает из-за снижения концетрационной способности почек, полиурии, чрезмерного питья, приема мочегонных препаратов.
Повышение удельного веса (гиперстенурия) наблюдается при гломерулонефрите, при сердечно-сосудистой недостаточности. При увеличении количества выделяемой мочи высокий удельный вес указывает на сахарный диабет.
Повышенная кислотность: преобладание мяса в рационе, гипокалиемия, сахарный диабет, подагра.
Щелочная: инфекционно-воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей, чрезмерное выведение солей из-за диареи или обильной рвоты.
Ацетоновый — кетонурия
Фекалий — инфицирование кишечной палочкой
Зловонный — гнойные заболевания мочевыделительных путей
Потных ног — глутаровая ацидемия (тип II), изовалериановая ацидемия
Затхлый — фенилкетонурия
Хмельный — мальасорбция метионина
Гниющей рыбы — триметиламинурия
Аммиака — цистит
В норме моча стерильна, но в поле зрения могут попадать лейкоциты в количестве не более 1-2 клеток. Увеличение их количества означает инфекционно-воспалительный процесс в почках и мочевыводящих путях.
Эритроциты в осадке могут быть единичные, больше наблюдается при воспалении мочевыводящих путей и почек, мочекаменной болезни и некоторых системных заболеваниях.
Клетки плоского эпителия обнаруживаются до 3 штук в поле зрения, в норме не должны выявляться клетки почечного и переходного эпителия.
Появление в моче цилиндров: почечная патология с протеинурией, лейкоцитурией, гематурией при тяжёлом течении гломерулонефрита, пиелонефрита, нефротического синдрома и при выраженной интоксикации.
Источник
Анализы мочи крови тагил
Мы делаем скидки по дисконтным картам любых лабораторий!
Наши преимущества
Это важно знать!
Мы — современная экспресс-лаборатория, оснащенная высокоточным лабораторным оборудованием премиум-класса от ведущих мировых производителей (SIEMENS, SYSMEX, BIOSYSTEMS) и выполняющая основные исследования в экспресс-режиме за кратчайшие возможные временные промежутки от 30 минут до нескольких часов, причем «без дополнительной наценки за срочность». В нашей лаборатории весь материал сразу поступает в работу, а не ожидает своей очереди по несколько часов или дней, что позволяет нам выдавать максимально точные и достоверные результаты.
Режим работы на 12-14 июня
Уважаемые пациенты! Поздравляем Вас с Днём России и сообщаем об изменении режима работы на.
Госпитализация в роддом
Госпитализация беременной женщины в стационар — это всегда событие!
Остеохондроз
Это заболевание есть у 82% людей! Особенно хорошо с ним знакомы те, кто много времени пров.
Пора готовиться к школе
Вот уже последний месяц лета. А значит, пора готовиться к школе! Мы ответим на самый акту.
Ведение беременности
Каждая женщина, ожидающая ребёнка, знает, что эти 9 месяцев самые волнительные, ведь будущ.
Часто болеющие дети
Слышали формулировку «ЧБД»? Так называют часто болеющих детей.
ГРАФИК РАБОТЫ НАШИХ ФИЛИАЛОВ В НОВОГОДНИЕ КАНИКУЛЫ
По адресам: г. Москва, Северный бульвар, д. 2Г.; г. Мытищи, ул. Мира, д.17; г. Пушкино, ул. Чехова, д.1, корп.3
31.12 работает с 7:00 до 15:00
01.01 не работает
02.01, 03.01, 04.01, 05.01, 06.01 работает с 8:00 до 17:00
07.01 не работает
08.01, 09.01, 10.01 работает с 8:00 до 17:00
По адресам: г. Королев, пр-т Космонавтов, д.29/12; г. Щелково, 1-й Советский пер., д.5
31.12 работает с 7:00 до 15:00
01.01 не работает
02.01, 03.01, 04.01, 05.01, 06.01 работает с 8:00 до 20:00
07.01 не работает
08.01, 09.01, 10.01 работает с 8:00 до 20:00
По адресу: г. Королев, пр-т Космонавтов, д. 48
31.12 работает с 7:00 до 17:00
01.01 работает с11:30 до 17:00
02.01, 03.01, 04.01, 05.01, 06.01 работает с 8:00 до 20:00
07.01 работает с 11:30 до 17:00
08.01, 09.01, 10.01 работает с 8:00 до 20:00
АНАЛИЗ НА КОРОНАВИРУС
тест на антитела к коронавирусу (IgG)
тест на антитела к коронавирусу (IgM)
тест на коронавирус методом ПЦР (мазок)
Паника вокруг новой эпидемии коронавируса распространяется быстрее самой вирусной инфекции!
Пациенты, напуганные возможными последствиями заболевания, каждый симптом ОРВИ воспринимают как симптом коронавируса!
Наши специалисты против паники!
Мы запустили анализы на коронавирус для всех желающих!
Данные анализы смогут точно определить: содержится ли в Вашем организме РНК вируса «СOVID-19» в настоящее время или возможно вы уже перенесли это заболевание и в организме есть к нему иммунитет.
Всем, кто переживает за своё здоровье и здоровье близких людей, мы рекомендуем сдать анализ на коронавирус, чтобы перестать нервничать и испытывать чувство страха.
КАК ПРОВЕСТИ АНАЛИЗ НА КОРОНАВИРУС?
Вы можете сдать анализ в любом из наших филиалов или вызвать медсестру на дом по номеру (495)120-36-36 для забора материала.
Опытная медсестра приедет к Вам домой в удобное время и возьмёт соскоб эпителиальных клеток ротоглотки (тест на коронавирус методом ПЦР) или возьмет кровь на наличие антител к COVID-19 (антитела IgM, IgG к SARS CoV-2)!
Мы в течение нескольких дней вышлем результат анализа на электронную почту!
Мы всегда готовы оказать Вам лучшую медицинскую помощь!
Источник