Какие анализы нужно сдать для назначения кок

Анализы для подбора контрацепции

Правильно выбрать противозачаточные медикаменты женщине помогает врач-гинеколог, учитывая состояние организма, наличие гинекологических заболеваний и данные осмотра. Обследование включает общий и биохимический анализ крови, анализ на гормоны и свертываемость крови, УЗИ органов малого таза и молочных желез. Посещение специалиста перед началом приема медикаментов обязательно.

• Быстро: Сдать все анализы, сделать УЗИ малого таза и молочных желез можно в день обращения
• Надежно: Решение о выборе ОК принимают высококвалифицированные гинекологи с большим опытом работы
• Удобно: клиника в центре Москвы в 5 минутах от метро Новокузнецкая, Третьяковская, Баррикадная, Краснопресненская, есть парковка

Нужные анализы для подбора противозачаточных препаратов позволяют врачу получить представление об общем состоянии женского организма и выбрать оптимальное средство для предупреждения нежелательной беременности в каждом конкретном случае.

Выбор метода контрацепции

При механической контрацепции (колпачки, презервативы) не нужна консультация гинеколога. Если речь идет о комбинированных (внутриматочная спираль) или химических (спермициды и гормональные средства — таблетки, пластыри, импланты, влагалищное кольцо), метод контрацепции и конкретный препарат должен подбирать врач. Гинеколог-эндокринолог оценит общее состояние вашего организма, щитовидной, поджелудочной и молочных желез, проверит гормональный статус и подберет оптимальный способ контрацепции, подходящий именно вам.

Пусть вас не пугает длинный список анализов, ведь все это можно сделать за 1 день в медицинском центре «Поликлиника +1». Важно помнить, что самостоятельный подбор контрацептивов (включая помощь сотрудников аптек) может оказать негативное влияние на репродуктивную систему и вызвать осложнения. Как и в любом другом случае, лучше заранее позаботиться о своем здоровье и потратить один день на подбор контрацепции, чем долго лечить последствия своей небрежности.

Анализы для подбора внутриматочной контрацепции (спирали)

Для подбора спирали необходимо

• Пройти консультацию и осмотр гинеколога для подбора формы внутриматочной спирали и ее материала (медь, серебро или золото)
• Сделать УЗИ органов малого таза для исключения опухолевых заболеваний, беременности и других противопоказаний для ее установки
• Сдать мазок на флору для исключения воспалительного процесса, желательно также сделать анализ методом ПЦР на инфекции такие как хламидия,микоплазма,уреаплазма
• Сдать анализ крови на ВИЧ, сифилис ,гепатит В и С

Если все анализы и показатели в норме, спираль устанавливается врачом-гинекологом на 3-5 день менструального цикла

Анализы для гормональных контрацептивов

Для подбора гормональных контрацептивов необходимо:

• Пройти консультацию и осмотр гинеколога для подбора методов гормональной контрацепции, которые лучше все подойдут именно вам
• Сделать УЗИ органов малого таза и УЗИ молочных желез. Это нужно для исключения опухолевых образований, варикозного расширения вен малого таза и других заболеваний, являющихся противопоказанием к назначению гормональных контрацептивов, или же, наоборот, выявления заболеваний, при которых гормональная контрацепция является методом терапии (эндометриоз, мастопатия)
• Сделать коагулограмму (анализ крови на сверстываемость). Повышенная свертываемость крови является одним из противопоказаний к назначению гормональных препаратов
• Сдать анализ крови на гормоны по фазам цикла (ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, Пролактин, Прогестерон) в случае, если у вас бывают нарушения менструального цикла
• Сдать биохимический анализ крови на АЛТ и АСТ, чтобы проверить состояние печени. Если есть поражения печени, назначение гормональных препаратов строго противопоказано!
• Если планируется введение гормонального подкожного импланта, необходимо также сдать анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и гепатит С

Сколько стоят анализы для подбора противозачаточных?

Сдать все анализы для подбора контрацептивов и провести все необходимые исследования в медицинском центре «Поликлиника +1» можно всего за один день:

Анализы крови

• Биохимический анализ крови (определение уровня холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПВП, глюкозы и т. д.). Стоимость исследования каждого показателя составляет 300 руб.
• Анализ крови на гормоны (пролактин, ЛГ, тестостерон, ФСГ и пр.), позволяющий определить реакцию организма на различные компоненты выбранного медикамента. Стоимость исследования каждого гормона – 650 руб.
• Исследование крови на параметры свертывания крови. Стоимость анализа начинается от 400 руб.
• Анализ крови для определения состояния печени. Стоимость исследования каждого значения составляет 300 руб.

Следует отметить, что данный перечень является обязательным для всех. Результаты анализов можно получить уже на следующий день. В индивидуальных случаях врач может назначить дополнительные лабораторные исследования.

Консультация маммолога

Перед назначением ОК необходимо определить состояние молочных желез. В нашей клинике работают гинекологи-эндокринологи высшей категории, которые также специализируются в маммологии. Врач также проводит УЗИ молочных желез, стоимость которого вполне доступна каждой пациентке и составляет 1 500 руб.

УЗИ малого таза

Это исследование дает возможность оценить уровень эндометрия, фолликулов, а также наблюдать за процессами овуляции, формирования желтого тела и эндометрия в матке. При назначении ОК УЗИ позволяет исключить противопоказания к приему гормональных средств контрацепции. Комплексное УЗИ органов малого таза стоит 2 000 руб. и длится 30 мин.

Получение результатов и консультация гинеколога

Расшифровку полученных результатов проводит исключительно лечащий врач (в основном гинеколог-эндокринолог). Если в организме женщины все нормально, показатели лабораторных исследований в пределах нормы и нет противопоказаний, врач подбирает наиболее подходящий медикамент и определяет индивидуальную дозировку.

Внимание! Препарат для гормональной контрацепции должен подобрать только лечащий врач, иначе возможен повышенный риск дисбаланса гормонального фона и возникновения других побочных явлений. При приеме медикаментов 2 раза в году требуется сдать анализ крови для контроля воздействия препарата на организм.

Где в Москве сдать анализы для подбора контрацепции

Пройти полное обследование можно в медицинском центре «Поликлиника +1», который находится по адресу: Большая Ордынка, д. 17, стр. 1 (станции метро «Третьяковская» и «Новокузнецкая»). Клиника располагает современной диагностической аппаратурой и оснащенной лабораторией. Мы имеем возможность оперативно и с высокой точностью проводить широкий спектр диагностических исследований.

Врач клиники "Поликлиника +1" акушер-гинеколог Ригас Виктория Сергеевна рассказывает о самых надежных методах контрацепции. Довольно трудно выбрать подходящий метод контрацепции в том разнообразии, которое предлагает современная медицина. О том, какие методы эффективны, о рисках и мифах связанных с применением контрацептивов смотрите в этом видео.

Источник



Как выбрать контрацепцию

Не бывает самых лучших противозачаточных средств. Подбор контрацептивов должен проводиться в индивидуальном порядке для каждой конкретной женщины на основании ее возраста, гормонального, физического, психического статуса, личных пожеланий и будущих планов относительно возможного деторождения.

Общая информация

Какие контрацептивы существуют:

• Половое воздержание
• Стерилизация женская и мужская
• Естественные методы контрацепции (календарный способ)
• Гормональные контрацептивы (КОК)
• Внутриматочные средства (ВМК)
• Химические методы (спермициды)

• Презерватив
• Прерванный половой акт
• Женские презервативы
• Диафрагма и колпачки
• Противозачаточные гормональные таблетки
• Экстренная ("пожарная") контрацепция ("72 часа после")

Виды контрацепции: краткий сравнительный обзор

Половое воздержание или целибат — это контроль человека независимо от гендерной принадлежности над своими половыми органами, над сексуальными желаниями и над мыслями, которые эти желания вызывают. Отсутствие интимных отношений переносится людьми в каждом конкретном случае индивидуально, и степень подавленности или раздражения от невозможности утолить сексуальное желание зависит от темперамента и психотипа человека. Если он не планирует становиться родителем, и осознанно не хочет вступать в половые связи, не испытывает при этом дискомфорта (ни физического, ни психологического), то воздержание ему не навредит. Единственно на 100% эффективный способ контрацепции, позволяющий полностью исключить наступление беременности.

Стерилизация как способ контрацепции широко используется гинекологами в разных странах мира. Женская хирургическая стерилизация («трубная стерилизация», «перевязка маточных труб») — вид контрацепции, предполагающий пожизненную защиту от беременности. Женская стерилизация блокирует проходимость маточных труб, тем самым сперматозоиды не могут добраться до яйцеклетки. Мужская стерилизация (в отличие от женской) — относительно простая хирургическая манипуляция, проводимая под местной анестезии. Проводится следующим образом: на задней поверхности мошонки делают надрезы и оба семявыносящих протока пересекают.

Календарный метод контрацепции — это способ определения способности к зачатию у женщин при помощи ежедневных наблюдений за менструальным циклом. Он заключается в высчитывании предположительной даты овуляции и воздержание от половых контактов в фертильные дни. Этот вид контрацепции может использоваться и по обратному назначению, то есть для обеспечения шансов на успешной зачатие ребенка в высчитанные дни наибольшей вероятности этого события. Главное преимуществ способа — отсутствие побочных эффектов. Недостатки календарного метода — не защищает от инфекций, передающихся половым путем, не подходит женщинам с нерегулярным цикла, обладает относительно невысокой эффективностью.

Все гормональные контрацептивы работают по одному принципу: они подавляют овуляцию и/или не дают яйцеклетке закрепиться на поверхности слизистой матки. Это происходит за счёт того, что в организм постоянно поступает небольшое количество синтетических половых гормонов. Различают такие виды контрацепции: оральную таблетированную (КОК) и пролонгированную (подкожные имплантаты Импланон, инъекции лекарственных средств и гормональная спираль Мирена). Согласно статистическим данным, наиболее надежные методы предохранения от нежелательной беременности – это оральные контрацептивы для женщин, а также стерилизация мужчин.

Одним из более хороших способов контрацепции у женщин считается внутриматочная спираль (ВМС). Это специальное медицинское изделие, выполненное из пластика или его сочетания с металлом (медь, серебро, золото или их сочетания). Главная цель введения устройства в полость матки – предотвращение прикрепления плодного яйца. ВМС надежно защищает от нежелательной беременности, а некоторые модели обладают еще и лечебным воздействием. Возможно введение внутриматочной спирали для экстренной контрацепции после незащищённого полового контакта.

Механизм контрацептивного эффекта спермицидов (или химических средств предохранения) основан на способности активного ингредиента, входящего в их состав, разрушать сперматозоиды в течение нескольких секунд (не более 1 минуты). Безусловным достоинством таких свечей является их антисептический эффект. Эти средства не только разрушают сперматозоиды, но и губительно воздействуют на возбудителей различных заболеваний. В результате контрацептивные свечи могут частично защищать от некоторых заболеваний, которые передаются половым путем. В то же время следует иметь ввиду, что активные компоненты спермицидов негативно влияют на естественную флору влагалища и могут провоцировать дисбактериоз. И все же безопасность и возможность применения в течение длительного времени, удобство их использования и относительно высокая эффективность — несомненные плюсы данного вида контрацепции.

Презервативы давно зарекомендовали себя, как полноценное барьерное средство от нежелательной беременности или венерических заболеваний. Конструктивно это тонкий анатомический чехол для мужского полового органа, не пропускающий биологические жидкости ни внутрь, ни изнутри. Производители стараются не только улучшить качество изделий, но и придумать презервативы необычного формата, с новым вкусом, формой или цветом. Залог надежности — правильное использование изделия согласно инструкции.

Эффективность контрацепции

Из приведенной на фото информации понятно, что наиболее надежными и эффективными видами контрацепции являются мужская и женская стерилизация, прием КОК, ношение ВМС, а также полное воздержание. Меньше всего следует доверять — прерванному половому акту, календарному методу и спермицидам. Хотите узнать больше о подходящей именно Вам методе контрацепции от врача — запишитесь в нашу клинику (см. информацию о специалистах внизу страницы).

Анализы для подбора контрацептивов

Следует подчеркнуть, что универсальных противозачаточных средств для женщин не существует. Те виды контрацептивов, что подходят одной женщине, могут по ряду причин не подойти другим. Взвесьте всё, проконсультируйтесь с врачом гинекологом и сделайте свой выбор. А анализы, сданные предварительно, помогут исключить возможные противопоказания.

Больше всего анализов нужно сдать для подбора гормональных противозачаточных средств (таблеток или иных видов). Хотите все сделать правильно — вот перечень необходимого обследования перед выбором КОК и пролонгированных средств (Мирена и субдермальные импланты):

1. Прием гинеколога-эндокринолога,
2. Гинекологический осмотр,
3. Расширенная кольпоскопия,
4. Онкоцитология шейки матки,
5. Сдача анализа на гормональный фон,
6. Общий анализ крови,
7. Исследование гемостаза,
8. Биохимический анализ крови,
9. УЗИ органов малого таза,
10. Консультация маммолога-онколога (по показаниям),
11. УЗИ молочных желез или маммография.

После этого доктор рекомендует тот препарат или вид контрацепции, который максимально вам подходит. В этом случае вероятность развития побочных эффектов будет минимальна. Стоимость услуг в клинике по обследованию для подбора противозачаточных таблеток, в зависимости от вида предполагаемого контрацептива, наличия жалоб и анамнеза, — от 10.000 рублей.

Какие анализы сдать для подбора контрацептивов, не содержащих гормоны? Например, Вы решили пользоваться спермицидами Фарматекс или другими аналогичными, либо презервативом, то в этих случаях исследования проводить не требуется. Единственное, когда все же может потребоваться явка в клинику к врачу и на сдачу анализов — это редкие случаи непереносимости компонентов противозачаточных свечей или кремов, а также аллергия на латекс.

Исходя из итогов обследования, ваших пожеланий и результатов сданных анализов, гинеколог нашей клиники подбор контрацептивов проведет максимально точно. При этом буду учтены возможные противопоказания и вероятные побочные эффекты, даны все необходимые рекомендации по правильному использованию выбранного способа предохранения!

Источник

Контрацепция: почему современные девушки выбирают КОК

Нежелательная беременность — это проблема и для мужчины, и для женщины. Результат случайного «залета» всегда один — потрепанные нервы, слезы и проблемы со здоровьем. А ведь избежать подобных эксцессов очень легко — поможет грамотно подобранная контрацепция, например, противозачаточные КОК. При этом, гинекологи утверждают, что девушкам предохраняться полезно, ведь гормоны поддерживают гомеостаз организма!

Прием гинеколога по подбору КОК — 1000 руб. Стоимость УЗИ малого таза — 1000 руб. Консультация профильного врача по результатам УЗИ, анализов — 500 руб. (по желанию).
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, АНАЛИЗЫ ИЛИ УЗИ

Чем предохраняться женщине: глаза разбегаются, но гинекологи предупреждают

• На витринах до сих пор можно обнаружить барьерные средства: влагалищные кольца и женские презервативы, спермициды — свечи и кремы с противозачаточным эффектом.
• Широк выбор противозачаточных таблеток — комбинированных оральных контрацептивов (КОК), лекарств с разным составом и комбинацией искусственных и растительных гормонов.
• Также обязательно вам посоветуют обратить внимание на внутриматочные спирали.
• В интернете описано не менее двух десятков методов «естественной контрацепции», основанных на календарных расчетах или измерении температуры. Существует и самый надежный метод добровольной стерилизации.

Как много всего придумано в этой области! Казалось бы нежелательная беременность давно уже должна стать атавизмом, однако ежедневно десятки и сотни женщин записываются на аборт. Это связано не только с беспечностью. Гинекологи предупреждают, что ни один из вышеперечисленных методов предохранения от нежелательной беременности не гарантирует 100% результата. И даже стерилизация не исключает беременности в 0,5% случаев. Что же делать? Не рисковать — выбирать только самые надежные методы.

Современная женская контрацепция: методы надежные и не очень

Чтобы понять насколько надежен тот или иной метод предохранения, достаточно заглянуть в таблицу. Чем больше факторов, которые нужно соблюсти, тем хуже результативность и выше риск.

Надежность (по факту)

Условия, снижающие эффективность

Влагалищные кольца, женские презервативы, колпачки

Неправильное применение. Барьерные средства сложно и неприятно устанавливать, они сползают, выпадают, смещаются во время полового акта.

Спермицидные свечи, кремы, таблетки

Несоблюдение сроков применения — нужно вводить в среднем за 30 минут до полового акта (у каждого средства свой показатель. Использование просроченных или поддельных препаратов. Недостаточно глубокое введение. Индивидуальные особенности применения.

Неправильный подбор. Неправильная установка. Превышение сроков ношения. Смещение.

Гормональные противозачаточные таблетки

Несоблюдение сроков приема. Несоблюдение дозировки. Подбор без учета возраста, количества родов, состояния организма. Рвота во время приема. Применение препаратов, снижающих эффективность гормонов.

Затягивание сроков, несоблюдение дозировки, неправильный подбор (без учета срока задержки, возраста и веса женщины).

Плохо проведенная операция. Индивидуальные особенности строения внутренних репродуктивных органов.

Гормональные методы, как самые надежные

Гормональные контрацептивы боятся принимать многие женщины. В медицине, действительно, гормоны выписываются в сложных случаях, так как оказывают комплексное действие на организм и вызывают в нем значительные изменения. Но когда речь идет о контрацепции, устранении последствий климакса или лечении гинекологических заболеваний, гормональная терапия — единственный эффективный метод, не оказывающий негативного влияния на организм.

Большое значение в данном случае имеет правильный подбор гормональных контрацептивов и дозировка препаратов. Перебор с гормонами вызовет гормональный сбой, что ничем хорошим не закончится. Вот почему подбирают противозачаточные гинекологи, самостоятельно это делать нельзя!

Что касается самих препаратов, то их можно считать безобидными, так как современные таблетки от беременности содержат микродозы гормонов. Благодаря этому женщина, принимая контрацептивы, получает минимум побочных эффектов.

Виды оральных контрацептивов

Оральные контрацептивы — это препараты, которые принимают внутрь. Различают следующие виды современных противозачаточных:

• Комбинированные (эстроген + прогестерон);
• Гестагеновые (прогестероновыми);
• Таблетки пролонгированного действия.

КОК в свою очередь делятся на монофазные, двух- и трехфазные таблетки. К какому виду относятся противозачаточные, зависит от дозировки включенных в препараты гормонов. В упаковке могут находиться 1, 2, 3 варианта дозы.

Таблетки с натуральными гормонами — КОК рулит!

Современное открытие в контрацепции — таблетки с формулой натуральных гормонов. Формула подразумевает идеальное, близко к естественному, сочетание гормонов, вырабатывающихся в женском организме в разные периоды цикла. Таким образом защита от нежелательной беременности гарантирована на уровне, приближенном к 100%, а побочных эффектов создается минимум.

Препараты с формулой натуральных гормонов относятся к монофазным противозачаточным, включающим номегэстрола ацетат и 17β-эстрадиол, полностью идентичные природным гормонам — эстрогену и прогестерону. При этом Номегэстрола ацетат (NOMAC) не просто классический прогестаген, а так называемый селективный прогестаген, влияющий исключительно на рецепторы определенных гормонов, что позволяет сохранить гормональный баланс в норме. Также NOMAC влияет на маточную и трубную слизь, делая ее вязкой и непроходимой для сперматозоидов.

Гарантированная эффективность таких противозачаточных при правильном подборе и приеме — от 99%, что позволяет исключить нежелательную беременность любой женщине.

Грамотная комбинация гормонов 17β-эстрадиола и номегэстрола ацетата избавляет девушек, выбирающих современную контрацепцию, от множества побочных эффектов, присущих устаревшим противозачаточным препаратам.

Практически не бывает:

• артериальной гипертензии — повышенного давления;
• повышения в крови липидов и сахара;
• изменений массы тела;
• нагрубания молочных желез;
• прыщей на коже, напротив, внешний вид кожных покровов улучшается;
• реминерализация костей;
• проблем с надпочечниками и щитовидной железой;
• рака яичников и эндометрия.

Гинекологи утверждают, что КОК полностью безопасны и могут приниматься годами.

Другие преимущества противозачаточных таблеток с формулой натуральных гормонов

Доказано, что длительный прием монофазных комбинированных контрацептивов, содержащих 17β-эстрадиол и номегэстрол ацетат, улучшает самочувствие многих женщин. А ещё прием КОК — отличная профилактика разных гинекологических патологий: ПМС, анемического синдрома, внематочной беременности, климактерических осложнений, остеопороза, миомы, гиперплазии и рака эндометрия, кист женких репродуктивных органов и др.

Ещё одно преимущество — длительный эффект. Препарат сохраняется в женском организме до 46 часов, поэтому пропустив одну таблетку КОК можно не переживать. Эта информация не должна стать поводом для пренебрежительного отношения к приему противозачаточных.

Помимо этого, принимая КОК, современные женщины отмечают:

• Удобный прием — нужно пить по 1 таблетке ежедневно весь цикл, начиная новую пачку сразу же после закончившейся. Таблетки в упаковке не все содержат гормоны, 4 штуки дают организму отдохнуть. Их добавляют для того, чтобы женщина не мучилась с календариками, отмечая последний день приема предыдущего курса и не забывала о начале приема препаратов из новой пачки.
• Натуральность — КОК идеально соответствуют гормональному уровню здоровой женщины.
• Минимум противопоказаний — нельзя принимать комбинированные гормональные таблетки при тромбозе артерий, тяжелых неврологических состояниях, опухолях почек, печени и в постменопаузу.
• Эффективность — индекс Перля по числу внеплановых беременностей девушек и женщин репродуктивного возраста составляет всего 0,38.
• Длительная защита — таблетка действует до 46 часов.
• Лечебный эффект — таблетки КОК часто назначаются для лечения нарушений цикла и др. патологических состояниях.

Как и где подобрать КОК в Санкт-Петербурге

Подбирать любой метод контрацепции нужно только посоветовавшись с гинекологом. Скорее всего доктор назначит анализы на половые гормоны и порекомендует пройти УЗИ малого таза, чтобы не пропустить патологии репродуктивных органов и беременность. После этого подобрать нужные противозачаточные будет легко.

Обратиться по поводу выбора контрацепции в СПБ можно в современную клинику Диана. Здесь же можно сдать назначенные анализы и пройти УЗ-исследование репродуктивных органов.

Источник

Гормональная контрацепция: какие нужны анализы

Сколько раз вы слышали и читали, что при назначении гормональных контрацептивов обязательно нужно пройти обследование и сдать анализы на гормоны? Вас обманули!

В соответствии с Медицинскими критериями приемлемости методов контрацепции ВОЗ, лабораторные исследования перед назначением КОК не считаются обязательными. Но врач всегда собирает подробный анамнез, а уже для его уточнения (при наличии проблем) может назначить анализы.

Комбинированные оральные контрацептивы по праву считаются самыми надежными — их эффективность превышает 99%. Механизм противозачаточного действия КОК заключается в подавлении овуляции и сгущении слизи в шейке матки. В результате яйцеклетка не выходит из фолликула, а сперматозоид не может пробиться в полость матки.

Но для приема гормональных препаратов, в том числе гормональных контрацептивов, действительно существует достаточно широкая группа противопоказаний, в том числе варикозное расширение вен, тромбофилия, заболевания печени и сердечно-сосудистой системы, онкологические заболевания. Но в то же время многие контрацептивные средства обладают дополнительным лечебным эффектом и могут избавить вас от ПМС, болезненных или слишком обильных менструаций, угревой сыпи и усиков. Врач учитывает соотношение разных гормонов в таблетках, соотносит их с вашим диагнозом и подбирает оптимальный. Вот почему принимать КОК можно только после консультации гинеколога.

О чем спросит врач

Специалист обязательно уточнит возраст пациентки, количество беременностей (родов, выкидышей, абортов).

• Не стесняйтесь как можно подробнее рассказать о своем менструальном цикле — его регулярности, болезненности, длительности, обильности выделений: есть препараты, помогающие отрегулировать длину цикла и сделать месячные не столько обильными и болезненными. (метаболический синдром), проблемы с кожей, как правило, видны невооруженным глазом и могут быть связаны с гиперандрогенией (повышением уровня мужских половых гормонов) — в этом случае подбираются контрацептивы с антиандрогенным действием.
• Информация о хронических заболеваниях даст врачу представление о списке противопоказаний, так что вспоминайте все, даже то, что (на ваш взгляд) не имеет отношения к гинекологии.
• Образ жизни также имеет большое значение: если вы курите — у вас больше противопоказаний, если много путешествуете — вас может заинтересовать контрацепция, «отменяющая» менструации, если у вас «скользящий» график работы (обычно это усложняет прием таблеток в определенное время) — вам потребуется контрацептив, о котором можно вспоминать раз в неделю, в месяц, а то и раз в несколько лет…

Какие анализы на гормоны могут назначить

Для идеально правильного подбора контрацептивов вам могут назначить биохимический анализ крови, анализы крови на прогестерон, тестостерон, фолликулостимулирующий гормон — ФСГ, лютеинизирующий гормон — ЛГ, пролактин, эстрадиол, 17—ОН — прогестерон и ДГЭА.

Поскольку нормальное состояние женского организма обеспечивают не только половые гормоны, врач может дополнительно рекомендовать сдать анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный). В случае наличия тромбозов у родственников в возрасте до 50 лет, тромботических осложнений у женщины в анамнезе (в период беременности, родов) желательно определить показатели свертывания — так называемую гемастазиограмму, поскольку гормональные препараты влияют на свертывающую систему крови.

Источник

Какие анализы нужно сдать для назначения кок

Прием проавильно подобранных гормональных контрацептивов гинекологи считают одним из самых эффективных способов избежать незапланированной беременности. Невероятное их количество в аптеках не позволяет современным женщинам сосредоточится на конкретном выборе, и может приводить к ошибочным предпочтениям. Зачастую незнание видов противозачаточных средств чревато неприятными последствиями. Многие, кроме презервативов и внутриматочной спирали, больше ни о чем не знают. Сегодня мы поговорим об оральных контрацептивах и как правильно определиться с их выбором.

Противозачаточная таблетка — это препарат, который нужно принимать раз в день. Существует несколько их видов. Комбинированные оральные контрацептивы содержат эстрогены и гестагены, которые подавляютт овуляцию. Так называемые "мини-пили" содержат только 1 гормон, гестаген и являются альтернативой в случае если эстрогены противопоказан.

Высочайшая эффективность 99%
В случаях 100% правильного применения, в строгом соответствии с инструкцией приблизительно только 1 из 100 женщин за год столкнется с незапланированной беременностью. Для срачнения, без контрацепции 85 из 100 женщин столкнутся с незапланированной беременностью за тот же временной промежуток.

Какие гормональные таблетки бывают

Классификация гормональных контрацептивов в зависисмоти от способа прменения:

• комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы:
• оральные контрацептивы;
• влагалищные кольца;
• пластыри трансдермальные;
• гестагенные контрацептивы:
• оральные контрацептивы, содержащие микродозы гестагенов (мини-пили);
• инъекционные;
• подкожные имплантаты.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — это противозачаточные таблетки, содержащие эстрогенный и гестагенный компоненты.

По уровню этинилэстрадиола гормональные таблетки подразделяются на:

1. высокодозированные (более 35 мкг; в настоящее время с контрацептивной целью не применяются),
2. низкодозированные (30-35 мкг) и
3. микродозированные (20 мкг).

Кроме того, КОК бывают монофазными, когда все таблетки, входящие в упаковку, имеют один и тот же состав, и многофазными (двухфазными, трехфазными), когда в упаковке, рассчитанной на цикл приема, содержатся два или три вида таблеток противозачаточного действия разного цвета, различающихся по количеству эстрогенного и гестагенного компонентов. Ступенчатая дозировка вызывает в органах-мишенях (матка, молочные железы) женщины циклические процессы, напоминающие таковые при нормальном менструальном цикле.

Рис. 1. Механизм контрацептивного действия КОК.

Прием противозачаточных таблеток

Правила приема гормональных противозачаточных таблеток следующий. КОК начинают принимать с 1-го дня менструального цикла: ежедневно по 1 таблетке в одно и то же время суток в течение 21 дня (как правило, упаковка препарата содержит 21 таблетку).

Так же как и обычную таблетку, просто поместите ее в рот и проглотите. Необходимо принимать таблетку ежедневно в одно и тоже время, в независимости от того, планируется половой контакт или нет. Забыть принять таблетку, значит ослабить эффект контрацептива, что, как следствие, повышается риск наступления незапланированной беременности. Следует помнить, что многофазные препараты необходимо принимать в строго указанной последовательности. Затем делают 7-дневный перерыв, во время которого возникает менструальноподобная реакция, после чего начинают новый цикл приема. При выполнении искуственного аборта, в том числе и медикаментозного прерывания беременности, начать прием КОК можно в день процедуры. Если женщина не кормит грудью, необходимость контрацепции возникает через 3 нед после родов.

Если пропущен прием одной или более таблеток или прием начат с опозданием, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению к контрацептиву. В случае сомнений необходимо обратиться к своему врачу за консультацией.

При необходимости отсрочки менструальноподобного кровотечения перерыва в приеме препаратов можно не делать, продолжая принимать таблетки следующей упаковки (для многофазных контрацептивов для этого используют только таблетки последней фазы).

☺ ПЛЮСЫ ОТ ПРИМЕНЕНИЯ:

• снижение риска развития рака яичников (на 45-50%), рака эндометрия (на 50-60%), доброкачественных заболеваний молочных желез (на 50-75%), миомы матки (на 15-30%), постменопаузального остеопороза (повышение минерализации костной ткани), колоректального рака (на 18%);

• снижение частоты развития воспалительных заболеваний органов малого таза (на 50-70%) в результате повышения вязкости цервикальной слизи, внематочной беременности, ретенционных образований (кист) яичника (до 90%), железодефицитной анемии в связи с меньшей потерей крови при менструации;

• ослабление симптомов ПМС и менструальных болей;

• хороший лечебный эффект при акне, себорее, гирсутизме (для лучших противозачаточных таблеток III поколения), при эндометриозе, неосложненной эктопии шейки матки (для трехфазных КОК), при некоторых формах бесплодия, сопровождающихся нарушением овуляции ("ребаунд-эффект" в первые месяцы после прекращения приема оральных контрацептивов);

☹ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ СТОРОНЫ

Рис. 2. Степени риска тромбоза вен при приеме гормональных таблеток

Как подобрать противозачаточные таблетки

Есть много различных видов противозачаточных таблеток, и каждый из них немного отличается. Главное в точности следовать инструкциям, которые прилагаются к ним. Важно их принимать правильно, поскольку пропуск или несвоевременный приём ослабляет эффективность защиты. Подбор оральных контрацептивов в клинике позволит женщине правильно выбрать для себя именно те гормональные таблетки, которые потенциально будут иметь минимальные риски развития побочных реакций на их прием.

Подросткам назначают препараты с антиандрогенным эффектом. Они помогают избавиться от высыпаний на коже и существенно улучшают настроение девушки. Перед месячными при приеме таких препаратов уменьшается боль в пояснице и ногах.

Правильно подобранные противозачаточные таблетки и КОКи не оказывают отрицательного влияния на фертильность в дальнейшем (она восстанавливается в большинстве наблюдений в течение первых 3 месяцев после отмены препарата). Случайное применение современных гормональных контрацептивов в ранние сроки беременности не дает мутагенного, тератогенного эффекта и не требует её прерывания.

Препарат можно считать таким, что подходит, если после адаптационных трех месяцев полностью прекращается выделение крови в середине менструального цикла. Если в процессе их применения у вас возникли вопросы, обратитесь к врачу гинекологу-эндокринологу за дополнительной консультацией. Подобрать противозачаточные самостоятельно или по онлайн-тестам вряд ли получится, ведь все препараты имеют разные составы, как и женщина может иметь те или иные показания и противопоказания.

Как правильно подобрать гормональные таблетки по фенотипу

Фенотип — это свойства и признаки организма в совокупности, которые сложились в процессе его роста и развития. Каждому из них соответствуют определенные характеристики, которые и помогут сделать выбор противозачаточных таблеток.

Всего существует три фенотипа женского организма:

1. Эстрогенный;
2. Прогестероновый.
3. Сбалансированный.

1. Эстрогенный тип.
Для эстрогенного фенотипа женского организма характерны:

♦ рост женщины — средний или низкий;
♦ голос — глубокий женственный;
♦ кожа и волосы — сухие;
♦ грудь — развита хорошо и увеличивается перед менструацией;
♦ лобок покрыт волосами по женскому типу;
♦ месячные — больше 5 дней и обильные;
♦ ПМС — нервозность и напряженность;
♦ менструальный цикл — больше 28 дней;
♦ бели — обильные;
♦ беременность — без ярко выраженных осложнений.

2. Прогестероновый тип.
Девушки с прогестиновым типом внешности имеют следующие черты:

♦ рост — средний или высокий;
♦ низкий тембр; внешность — мужские черты;
♦ грудь — слаборазвита;
♦ лобковые волосы — по мужскому типу;
♦ кожа и волосы — жирного типа, склонны к высыпаниям;
♦ месячные — меньше 5 дней, скудные;
♦ ПМС — депрессии, боль в мышцах ног, пояснице и животе;
♦ менструальный цикл — меньше 28 дней;
♦ бели — скудные;
♦ беременность — токсикоз и значительная прибавка в весе.

3. Сбалансированный тип.
Этому фенотипу женщины& характерны:

♦ рост — средний;
♦ голос — женственный;
♦ кожа и волосы — нормальные;
♦ грудь — среднеразвитая;
♦ лобковые волосы — по женскому типу;
♦ месячные — 5 дней и умеренные;
♦ ПМС — без явных физических проявлений, перепады настроения;
♦ менструальный цикл — 28 дней;
♦ бели — умеренные;
♦ протекание беременности — в норме.

ТАБЛЕТКИ ПО ФЕНОТИПУ

✅ Женщинам эстрогенного типа могут выбирать оральные контрацептивы «Микрогинон», «Силест», «Минизистон 20», «Ригевидон».
✅ Сбалансированный тип может использовать «Минизистон», «Три-мерси», «Три-зитрон», «Три-регол» и другие.
✅ Прогестероновому типу рекомендовано принимать таблетки «Балара», «Жанин», «Клайра», «Ярина».

Анализы для подбора противозачаточных таблеток

Хотите начать принимать противозачаточные таблетки? Какие лучше выбрать, подскажет хороший гинеколог нашей клиники после сдачи анализов и обследования. Выбор противозачаточных контрацептивов индивидуален для каждой женщины и зависит от общего состояния организма, данных о перенесенных заболеваниях и наличия существующих гинекологических проблем. Это поможет доктору исключить противопоказания к приему оральных контрацептивов и определить ваш фенотип. В зависимости от этих факторов гинекологи-эндокринологи и выбирают противозачаточные таблетки.

Какие надо сдать анализы для гормональных таблеток:

✔ Гинекологический осмотр на кресле;
✔ Кольпоскопия расширенная с пробой Шиллера;
✔ Онкоцитология шейки матки;
✔ Анализы крови на гормональный фон (ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-сульфат, 17-ОН-прогестерон и др.);
✔ Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, триглицериды, сахар и др.);
✔ Анализ гемостаза (свертываемость — фибриноген, ПТИ, тромбиновое время);
✔ Консультация врача маммолога
✔ УЗИ молочных желез;
✔ УЗИ органов малого таза.

Таким образом, учитывая достаточно широкой ассортимент гормональных контрацептивов на аптечных прилавках и наличие противопоказаний к их приему, обязательна консультация врача. Решили принимать противозачаточные таблетки — какие анализы сдавать подскажет наш специалист! Это обезопасит вас от неправильного выбора контрацептивов и предотвратит нежелательные последствия. Обследование состояния женского здоровья перед назначением средств контрацепции позволяет подобрать самое эффективное средство для предотвращения нежелательной беременности!

Поэтому, если перед Вами стоит вопрос, какие противозачаточные лучше и какие гормональные таблетки можно пить без последствий для здоровья — не занимайтесь самодиагностикой и не делайте выбор самостоятельно! Контрацептивы, хорошо переносимые вашими подругами, не факт, что подойдут и Вам и не дадут нежелательных побочных эффектов. Доверьте такой серьезный вопрос профессионалам. Приглашаем записаться к гинекологу-эндокринологу на прием прямо сейчас!

Сколько стоит подобрать гормональные таблетки

Услуга	Цена
Консультация гинеколога-эндокринолога	2 500
УЗИ малого таза	3 000
Кольпоскопия	1 500
Онкоцитологический скрининг шейки матки	4 500
Анализы крови на гормоны, 1 ед.	490
Анализ крови на биохимию, 1 ед.	250
Анализ гемостаза (коагулограмма)	1 250
Прием врача маммолога-онколога	2 500
УЗИ молочных желез	2 500
Подбор противозачаточных таблеток в клинике по результатам анализов и проведенного обследования	1 500

Надоели противозачаточные таблетки? Что может быть лучше:

Могут быть противопоказания, получите консультацию специалиста перед применением оральных контрацептивов. Список анализов для подбора противозачаточных таблеток может меняться в зависимости от состояния здоровья. Все цены, указанные на сайте, приведены как справочная информация, не являются публичной офертой и могут быть изменены без предварительного предупреждения. Для получения подробной информации о стоимости услуг просьба обращаться к сотрудникам рецепшн.

Источник