Обследование при эко какие анализы

Какие анализы необходимо собрать паре для ЭКО

Прежде чем вступить в протокол экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), пара должна сдать все необходимые виды анализов. По их результатам специалисты оценивают степень подготовленности организма к вынашиванию плода и родоразрешению. Лабораторное и аппаратное исследование позволяет выявить противопоказания к медицинским процедурам, возможные риски и ограничения, а также необходимость проведения дополнительного лечения бесплодия.

Почему анализы важны?

Процедура ЭКО не проводится без предварительного обследования супружеской пары. Первое, что устанавливает всесторонняя диагностика, – это возможность зачатия и вынашивания плода в течение 9 месяцев. Для определения степени подготовленности организма к беременности и родам необходимо пройти обследование у нескольких узкоспециализированных врачей:

• эндокринолог;
• репродуктолог;
• гинеколог;
• уролог;
• андролог;
• хирург и т.д.

После исключения серьезных заболеваний у пары приступают к детальному изучению функциональных возможностей репродуктивной системы. Специалисты определяют причины бесплодия, диагностируют и лечат заболевания, которые препятствуют зачатию и вынашиванию ребенка.

Бесплодием может страдать как женщина, так и мужчина, поэтому обследование перед ЭКО должны проходить оба супруга. Принципы лечения определяются результатами лабораторных и аппаратных исследований. От полученных данных будет зависеть:

• выбор оптимального протокола;
• способы лечения бесплодия;
• особенности проведения физиотерапевтических процедур;
• подбор необходимых медицинских манипуляций.

Ни одна клиника репродуктологии не возьмется за лечение у пациентов бесплодия без предварительного обследования. Сдача анализов и разработка индивидуальной стратегии ведения пациентов увеличивает шансы на успешное зачатие и течение беременности.

Обязательное обследование

Перед вступлением в протокол ЭКО супружеская пара должна пройти несколько видов обследования. Некоторые виды анализов имеют ограниченный срок действия (до 1 месяца), поэтому 90% из них необходимо сдавать непосредственно перед проведением процедуры.

Обязательные анализы для женщины

Для определения текущего состояния пациентки специалистами центра репродуктологии назначается базовый перечень анализов. В общем случае список необходимых исследований для женщины включает в себя сдачу мочи, крови и мазка из гениталий.

Анализ крови на:

• резус-фактор и группу;
• иммуноглобулины (антитела) к ТОРЧ-инфекциям;
• иммуноглобулины к ВИЧ, гепатиту В и С, возбудителю сифилиса;
• иммуноглобулины к вирусу герпеса;

Дополнительно кровь сдается для клинического и биохимического анализа. В список обязательных обследований входит коагулограмма, с помощью которой определяется скорость свертывания крови.

Мазок из гениталий:

• мазок для проведения ПЦР-обследования на вирус герпеса, хламидии, цитомегаловирусную инфекцию, уреаплазму и микоплазму;
• микроскопическое обследование биоматериала из цервикального и уретрального канала, влагалища;
• цитологическое обследование мазков из канала шейки матки.

Функциональная диагностика:

• флюорография;
• УЗИ грудных желез;
• ЭКГ;
• маммография;
• УЗИ вилочковой железы;
• эхокардиография.

Анализы мочи:

Консультации узкоспециализированных врачей:

• прием у онколога-маммолога (необходимо взять с собой результаты УЗИ грудных желез и маммографии);
• заключение врача-терапевта об общем состоянии пациентка: возможности проведения терапии бесплодия и беспроблемного вынашивания ребенка.

При отсутствии абсолютных противопоказаний к ЭКО пациентке назначается курс лечения бесплодия. Его продолжительность зависит от причин возникновения нарушений в работе репродуктивной системы.

Обязательные анализы для мужчины

Обследование должны проходить оба супруга, потому что в 30% случаев проблемы с зачатием связаны с дисфункцией репродуктивной систему у обоих партнеров. Предварительно мужчины консультируются с урологом-андрологом, который проводит первичный осмотр и назначает пациенту необходимые виды обследований.

Анализ крови на:

• резус-фактор и группу;
• иммуноглобулины к вирусу герпеса;
• иммуноглобулины к гепатиту В и С;
• иммуноглобулины к сифилису и ВИЧ.

Мазок из уретрального канала:

• мазок для ПЦР-обследования на герпес, хламидии, цитомегаловирусную инфекцию, уреаплазму, микоплазму;
• микроскопическое обследование.

Анализ семенной жидкости:

• MAR-тест;
• спермограмма.

За неделю до сдачи анализов спермы следует воздержаться от половых контактов, ограничить прием спиртных напитков и отказаться от посещения бани или сауны. С полученными результатами тестов и анализов пациент должен прийти на консультацию к врачу-андрологу.

Подготовка супругов к ЭКО

После принятия врачами решения о вступлении пары в протокол ЭКО будущие родители должны будут кардинально изменить свой образ жизни на ближайшие несколько месяцев. В особенности это касается именно пациенток, так как от их поведения и соблюдения врачебных рекомендаций во многом будет зависеть результативность ЭКО. Чтобы процедура увенчалась успехом, необходимо:

1. избегать переохлаждения и перегрева;
2. минимизировать стрессы;
3. отказаться от табакокурения и употребления спиртного;
4. консультироваться с врачом перед приемом любых лекарственных средств;
5. исключить из рациона вредные продукты (сладости, копчености, жирные блюда).

Мужчинам рекомендуется не вступать в половые отношения за несколько суток до сдачи спермы на анализ. Также они должны ограничить прием алкоголя и воздержаться от табакокурения. Пагубные привычки негативно влияют на сперматогенез, что впоследствии может отразиться на жизнеспособности эмбрионов, культивированных в искусственной среде.

Заключение

Всем программам ЭКО предшествует тщательное обследование и подготовка супружеской пары к зачатию. В случае диагностирования серьезных заболеваний врач назначает необходимое лечение, прохождение которого повышает шансы на успех экстракорпорального оплодотворения. Чем лучше организм будет подготовлен к зачатию и вынашиванию плода, тем легче будет протекать беременность и роды.

Источник



Анализы для ЭКО: список и сроки анализов для ЭКО по ОМС

Экстракорпоральное оплодотворение – сложная и дорогостоящая процедура, которая назначается по строго определенным медицинским показаниям. Пройти ее может семейная пара или женщина с диагностированным бесплодием ясной или неясной этиологии, но предварительно пациенты должны сдать анализы для ЭКО. Эти исследования проводятся с определенной периодичностью, их результаты можно использовать при повторных попытках экстракорпорального оплодотворения.

Зачем проводятся анализы при подготовке к ЭКО?

Сдача анализов – важный этап подготовки к проведению экстракорпорального оплодотворения. Целью этих мероприятий являются:

• Уточнение причин, вызвавших неспособность семейной пары или женщины (если у нее нет полового партнера) зачать ребенка. Часто она обусловлена временными нарушениями в организме, для устранения которых ЭКО не предназначено. С помощью анализов врач исключает такие факторы, а если они подтверждаются, то подбирает более традиционный способ лечения.
• Выявление возможных противопоказаний к ЭКО у одного или обоих родителей. Некоторые заболевания делают проведение этой процедуры временно или абсолютно невозможной из-за неэффективности или слишком высокого потенциального ущерба здоровью будущей матери.
• Определения шансов на успешное зачатие. Исследовав данные анализов, врач может сделать предварительное заключение о том, с какой вероятностью наступит беременность. Это поможет ему вместе с пациентами решить – целесообразно ли проводить столь сложную и дорогую процедуру ЭКО или лучше воспользоваться иными способами создать счастливую семью (суррогатное материнство, опекунство над чужим ребенком и т. д.).
• Выявление возможных рисков для ребенка. Медицинские обследования позволяют с определенной вероятностью обнаружить возможные врожденные патологии у плода, которые могут привести к его потере (выкидышу, замиранию беременности) или различным физиологическим аномалиям.
• Определить необходимый перечень вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Помимо самого ЭКО, для лечения бесплодия применяются такие методики, как принудительное введение сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ), удаление защитной оболочки ооцита (хэтчинг) и т. д. Эти услуги стоят достаточно дорого, поэтому с помощью анализов можно определить, стоит ли их применять или нет.

Сдача анализов перед ЭКО является медицинским стандартом, обязательным для допуска к процедуре. Без их прохождения назначать ее не будут, так как из-за отсутствия информации о здоровье пациентов существенно повышаются возможные риски, а эффективность экстракорпорального оплодотворения резко падает. Имеет значение и сложность процедуры, которая требует затрат значительных ресурсов как от самих пациентов, так и от медицинского учреждения, в котором она проводится.

Показания к проведению ЭКО

Само экстракорпоральное оплодотворение проводится вне тела матери – из ее яичников извлекаются яйцеклетки, которые смешиваются с заранее полученной у супруга или донора и подготовленной спермой в специальном инкубаторе. 1-2 из полученных таким образом эмбрионов после нескольких дней культивации пересаживаются обратно в матку женщины. Дальше она вынашивает их и рожает 1-2 детей естественным способом.

Смысл этой процедуры в том, что она повторяет естественный процесс зачатия, но в контролируемых условиях. Это позволяет исключить многие причины, по которым семейная пара не может иметь детей. Показаниями к проведению ЭКО являются:

• Бесплодие – патологическое состояние репродуктивной функции одного или обоих родителей, при котором беременность не наступает в течение 12 месяцев (для женщин моложе 35 лет) или 6 месяцев (для пациенток старше 35 лет) при наличии регулярных незащищенных половых контактов;
• Абсолютное бесплодие — невозможность иметь детей, связанная с аномалиями строения и функции половых органов, при которых репродуктивная способность утрачена безвозвратно (к примеру, отсутствие матки, яичников, маточных труб);
• Возможные генетические нарушения плода, которые требуют тщательного изучения эмбрионов до их переноса в матку для последующего вынашивания;
• Сексуальные нарушения у одного или обоих родителей, при которых естественный половой акт затруднителен или невозможен;
• Аутоиммунный фактор – наличие у женщины или мужчины антиспермальных антител, уничтожающих сперматозоиды в половых путях до их попадания в маточную полость, где происходит оплодотворение;
• Желание родителей завести ребенка в ситуации, когда один из них имеет ВИЧ-положительный статус, а другой – отрицательный (при обычном половом акте второй партнер также оказался бы заражен).

У экстракорпорального оплодотворения имеются также и противопоказания – к основным из них относятся:

• психоэмоциональные нарушения у женщины (шизофрения, депрессия, биполярное расстройство личности и т. д.), которые делают вынашивание, рождение и воспитание ребенка потенциально опасным как для него самого, так и для матери;
• патологии матки, делающие невозможным имплантацию эмбриона, вынашивание и рождение ребенка – например, недоразвитие или полное отсутствие матки, яичников и т. д.;
• злокачественные онкологические патологии, в том числе в анамнезе (эко возможно в состоянии ремиссии или после полного излечения);
• тяжелые заболевания внутренних органов – пороки сердца, патологии почек, диабет 3 степени, гипертония 2-3 стадии и т. д.);
• инфекционные заболевания половых органов или других систем организма – в частности, герпес, гепатит, ВИЧ, хламидиоз и т. д.;
• воспалительные патологии женских половых органов и их последствия, такие как образование спаек;
• острые или обостренные хронические заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и других систем организма.

Противопоказания к ЭКО могут быть абсолютными или временными. К первым относятся такие состояния, при которых проведение процедуры невозможно ни при каких условиях – например, отсутствие матки, порок сердца, онкология на неизлечимой стадии и т. д. Временные противопоказания «действуют» только до тех пор, пока не будут устранены – после этого проводятся дополнительные обследования, и если они не подтверждаются, ЭКО может быть выполнено.

Подготовка к анализам для ЭКО

Перед тем, как сдавать анализы для ЭКО, оба родителя проходят предварительную подготовку. Это необходимо для того, чтобы на результаты обследований не влияли внешние факторы. Со стороны женщины подготовка включает:

• ограничение приема пищи – перед сдачей анализов крови на гормоны, инфекции, группу, резус-фактор и т. д. необходимо не есть за 3-4 или 8 часов (в зависимости от конкретного исследования) до процедуры забора крови;
• выбор дня – некоторые анализы (например, мочи) необходимо проводить с привязкой к менструальному циклу;
• ограничение сексуальной активности – перед исследованием мазков из влагалища или цервикального канала необходимо исключить половые контакты с супругом.

Также перед УЗИ необходимо наполнить мочевой пузырь, выпив 1 литр воды, чтобы сделать результаты исследования более точными, не употреблять в пищу продукты, способствующие газообразованию, провести тщательную гигиену интимной зоны.

Для мужчин подготовка к сдаче анализов включает следующие меры:

• Исключение половых контактов – перед забором спермы на спермограмму нужно воздерживаться от половой близости в течение 8 дней;
• Ограничение в еде – перед сдачей крови на все анализы нужно поесть не позже, чем за 3-4 часа до процедуры.

Для обоих половых партнеров в период сдачи анализов рекомендуется полностью исключить употребление спиртных напитков и психоактивных веществ, курение. Если родители проходят терапию от какого-либо заболевания, то по согласованию с лечащим врачом нужно ограничить или полностью исключить употребление лекарств, кроме жизненно необходимых.

Цены анализов перед ЭКО

В соответствии с законодательством РФ по полису ОМС само экстракорпоральное оплодотворение проводится бесплатно. Однако, анализы и обследования в коммерческих клиниках выполняются и оплачиваются отдельно. Зачастую именно они составляют основную сумму расходов семейной пары.

Дешево сдать анализы перед ЭКО можно, пройдя их в местной поликлинике по месту жительства. Недостаток такого решения – не каждое бюджетное медучреждение имеет необходимое оборудование для проведения всего спектра обследований. Из-за этого недостающие приходится проходить в других поликлиниках или коммерческих лабораториях.

Цена анализов при подготовке к ЭКО зависит от следующих факторов:

• Тип медицинского учреждения – в бюджетных поликлиниках их можно пройти бесплатно или за минимальную стоимость, в коммерческих медучреждения они будут стоить дороже;
• Количество анализов – зачастую нет необходимости каждый раз проходить весь цикл обследований, если срок анализов для ЭКО, сделанных ранее, еще не истек.

В каждом городском районе действуют сети государственных и коммерческих поликлиник, репродуктологических и гинекологических центров, лабораторий, где предоставляются все диагностические возможности. В целом, в Москве анализы для ЭКО можно сдать за вполне приемлемую цену и с минимальными затратами сил и времени.

Список анализов для ЭКО

Точный перечень всех необходимых обследований и анализов выдает врач-репродуктолог медицинского учреждения, в котором будет проводиться ЭКО. Этот список формируется индивидуально на основе данных медицинской карты пациентов, результатов анамнеза и предыдущих диагностических исследований.

Для женщины анализы перед ЭКО включают (стандартный перечень со сроками действия):

Исследование на антитела М, G к ВИЧ и антигена р24 в крови

выявление антител к возбудителю сифилиса – бледной трепонеме (RW)

Тест на антитела к антигену вирусного гепатита В, С

ПЦР-тест мазка из цервикального канала на выявление возбудителей хламидиоза, микоплазмоза, трихомониаза, гонореи

ПЦР-тест мазка из цервикального канала на вирусы простого герпеса, цитомегаловирус, микоплазму, уреаплазму

Источник

Какие анализы нужно сдать паре перед ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение – сложная процедура, которая требует тщательной подготовки обоих партнеров. Поэтому врачи выдают семейным парам перед ЭКО внушительный список анализов и обследований. Это не должно пугать, ведь от состояния потенциальных родителей зависит успех процедуры и здоровье будущего ребенка.

Какие анализы перед ЭКО нужно сдать женщине?

В соответствии с приказом Минздрава РФ обязательный перечень анализов и обследований для женщины перед ЭКО выглядит следующим образом:

• Гистеросальпингография, лапароскопия. Исследования позволяют проверить проходимость маточных труб. Непроходимость может стать причиной внематочной беременности.
• Анализы крови:
  Группа крови. Информацию важно знать на случай экстренных ситуаций, когда пациентке требуется переливание крови.
  Резус-фактор. Результат позволит исключить резус-конфликт.
  Общий анализ, биохимический анализ крови. Говорит о работе многих органов и систем.
  Коагулограмма. Полученные данные помогут снизить вероятность неудачи при экстракорпоральном оплодотворении и минимизировать риск осложнений беременности. Например, повышенная свертываемость крови ведет к тромбозу – потенциально смертельному состоянию.
  Сифилис, гепатит B, C, ВИЧ. Эти заболевания являются противопоказанием для проведения ЭКО.
  Гормоны. Прогестерон, пролактин, ФСГ, ЛГ, АМГ и другие гормоны влияют на созревание фолликула, подготовку эндометрия к имплантации эмбриона, овуляцию. У каждого гормона есть свой срок сдачи – например, кровь на АМГ сдают на 2-3-й день цикла, а на уровень прогестерона – на 21-й день.
• TORCH. Токсоплазмоз, краснуха, герпес, цитомегаловирус – самые опасные инфекции, которые угрожают беременности, могут нанести вред плоду. При их наличии ЭКО откладывается и проводится лечение.
• Общий анализ мочи.
• Мазки на инфекции, на флору, соскоб с шейки матки. Позволяют определить наличие инфекций, которые нужно вылечить до проведения оплодотворения.
• Консультация эндокринолога. Эндокринная система регулирует работу всех органов (в том числе репродуктивной системы) при помощи гормонов. Если в организме есть сбои, специалист выявит их и назначит эффективное лечение, которое повысит шансы на беременность в результате экстракорпорального оплодотворения.
• Консультация терапевта. Врач оценит состояние здоровья женщины и возможность выносить беременность.
• УЗИ молочных желез (у женщин младше 35 лет), маммография (у пациенток от 35 лет). Позволяют исключить патологии молочных желез. Женщинам старше 35 лет также требуется консультация маммолога, который оценит возможность стимуляции яичников.
• Флюорография, ЭКГ.

И для ЭКО по ОМС, и для платной процедуры список обследований один и тот же.

Какие анализы необходимо сдать мужчине перед ЭКО?

У будущего отца перечень обследований гораздо короче. Ему предстоит сдать:

• Спермограмму. Она позволяет оценить объем и характеристики спермы (цвет, вязкость, кислотность среды), количество, подвижность сперматозоидов, особенности их строения.
• Мазки на инфекции, на флору из уретры. Это необходимо, чтобы исключить вероятность инфекций, в том числе герпеса, цитомегаловируса.
• Анализ крови на гепатит B, C, ВИЧ, сифилис, антитела IgM (острая фаза инфекции), класса IgG (устойчивый иммунитет).

Что дальше?

Расшифровку полученных результатов стоит доверить только специалисту. Не пугайтесь, если показатели некоторых анализов покажут отклонения от нормы. Для корректировки проблемы врач назначит соответствующую терапию (например, вылечить заболевания, передающиеся половым путем, снизить уровень пролактина и т. д.).

При недостаточно хороших показателях качества спермы для мужчин применяют комплекс Сперотон, который хорошо зарекомендовал себя при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (изучить подробную информацию о продукте можно здесь). Препарат с L-карнитином, фолиевой кислотой, витамином E увеличивает количество и подвижность сперматозоидов, улучшает их строение.

Женщинам могут назначить витаминно-минеральный комплекс Прегнотон с высоким содержанием фолиевой кислоты, витаминами, йодом, цинком, селеном, L-аргинином (подробнее о продукте можно узнать здесь). Комплекс нормализует толщину эндометрия, снижает уровень пролактина при гиперпролактинемии, улучшает кровообращение в органах малого таза и по данным исследований улучшает качество яйцеклеток и результаты ЭКО.

Источник

Обследование для ЭКО

Супружеская пара, столкнувшаяся с невозможностью забеременеть, чаще всего начинает обследование самостоятельно, пользуясь данными, почерпнутыми от родителей, друзей, знакомых, в интернете.
Между тем, существуют стандарты обследования, выработанные в процессе накопления врачами опыта выявления причин бесплодия. От того, насколько точно будет выполнен
алгоритм обследования бесплодной пары, зависит скорость установления причины и способ лечения, подходящий для данной пары.
Большинство «простых» форм бесплодия могут быть обследованы и пролечены в женской консультации; а вот пары, лечение которых требует вспомогательных
репродуктивных технологий (ВРТ) должны быть обследованы специалистом – репродуктологом. Это уникальные специалисты, обладающие глубокими познаниями в гинекологии, андрологии,
эмбриологии, гемостазиологии. Именно они ведут пациентов, помогая им обрести счастье стать родителями.

Вспомогательные репродуктивные технологии – собирательное понятие, включающее процедуры, при которых оплодотворение (зачатие) происходит с участием врача – репродуктолога. Это внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

#form#

Какие же анализы необходимы для ЭКО и ВМИ?

В Российской Федерации список анализов, нужных для проведения ЭКО и ВМИ одинаковый и регламентирован Приказом №107Н от 2012г. Необходимо
отметить, что указанные анализы должны быть готовы до проведения ЭКО/ВМИ. Их обязательно должен оценить врач-репродуктолог; от этой оценки зависит
план лечения. В обследование входят анализы крови (несколько видов), анализы мочи, мазки, флюорография, ЭКГ, консультации маммолога и терапевта.

Лечащий врач может назначить и дополнительные анализы/исследования в зависимости от полученных результатов стандартного обследования. Например, с определенного возраста женщина необходимо
дополнительно пройти маммографию. Возможны и консультации «узких» специалистов, которые оценивают возможность проведения стимуляции яичников и вынашивания беременности в зависимости от
имеющегося заболевания.

Важно: заключение терапевта, маммолога, иных специалистов должно быть сформулировано именно так, как этого требует Приказ №107Н.

Формулировка точно указана в списке ниже. Список анализов не меняется от того, проходит ли пара обследование перед протоколом в рамках ОМС или собирается самостоятельно оплатить лечение.

Срок действия анализов для ЭКО зывисит от вида обследования: есть анализы «короткодействующие» — анализы крови, мочи, мазок из влагалища и
уретры. Есть анализы долгодействующие – анализы на онкоцитологию, гормоны, рентгеновские исследования. Перед сдачей анализов следует изучить таблицу, чтоб к началу
стимуляции все анализы были «годные».

Обследование мужчины:

• Спермограмма (воздержание от половой жизни 3-5 дней) (действ. 1 год)
• Анализ крови на СПИД, гепатит В и С (действ. 3мес.), сифилис (действ. 1мес.) (натощак) (оригиналы анализов)
• Анализ крови на антигены вируса простого герпеса 1,2 и цитомегаловирус (действ. 6 мес.)
• Микроскопическое исследование уретрального отделяемого (действ. 1 мес.)
• Мазки на инфекции (ПЦР):уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, вирус простого герпеса 1/2, цитомегаловирус, трихомониаз (посев) (действ. 6 мес.)

Обследование женщины:

• Анализ крови на гормоны (на 2-5 день менстр. цикла, до 10.00, натощак )
• АМГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ТТГ, Т4 своб., ДГЭА–сульфат, 17-ОНР (действ. 1 год)
• Анализ крови на СПИД, гепатит В и С (действ. 3мес.), сифилис (действ. 1мес.) (натощак) (оригиналы анализов)
• Мазки на флору из цервикального канала и влагалища (действ. 1мес.)
• Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на гонококк (Neisseriagonorrhoeae)
• Мазки на инфекции (ПЦР): микоплазма гениталиум, хламидиоз, вирус простого герпеса 1/2, цитомегаловирус (действ. 6 мес.)
• Посевы на уреаплазму (Ureaplasmaspp.) и микоплазму (Mycoplasmahominis) (действ. 6 мес.)
• Цитологическое исследование шейки матки (действ. 1 год)
• Анализ крови клинический (действ. 3 мес.)
• Анализ крови биохимический (натощак): креатинин, билирубин, общий белок, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, глюкоза (действ. 3 мес.)
• Группа крови, резус фактор (бессрочно, оригинал анализа)
• Анализ крови на антигены вируса простого герпеса 1/2 и цитомегаловирус (действ. 6 мес.)
• Анализ крови на антитела (IgG и IgM) к краснухе и токсоплазме (действ. 6 мес.)
• Гемостазиограмма (натощак): АЧТВ, МНО, фибриноген, D-димер (действ. 3 мес.)
• Общий анализ мочи (действ. 3 мес.)
• УЗИ
• ЭКГ (действ. 1 год)
• Флюорография (действ. 1 год)
• Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к беременности и ЭКО (действ. 1 год)
• Консультация маммолога об отсутствии противопоказаний к беременности и ЭКО (действ. 1 год)
• УЗИ молочных желез (действ. 1 год)
• Гистологическое заключение о состоянии эндометрия (гистероскопия, биопсия);
• Данные о проходимости труб

Ознакомьтесь с важной информацией

Врач может назначить и другие исследования:

• Маммография (женщинам старше 35 лет) (действ. 2 года)
• Рентгенограмма черепа, КТ или МРТ
• Лапароскопия
• УЗИ почек, печени, брюшной полости, щитовидной железы
• Анализ мочи на 17-КС
• Консультация генетика
• Кариотипирование
• Консультация андролога, уролога, эндокринолога, гемостазиолога

Ан. крови на сифилис, СПИД, гепатиты обязательно делать в нашем Центре (иметь при себе паспорт)

Источник

Обследование при эко какие анализы

Перед тем, как вступить в программу, паре необходимо пройти обследование перед ЭКО, чтобы выяснить есть ли противопоказания к этой процедуре и готов ли организм к беременности и рождению ребёнка.

Ряд обследований перед ЭКО регламентирован Приказом МЗ РФ от 30.08.2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», позволяющий снизить риск возможных осложнений. Перечень обследований составлен также с учётом Клинических рекомендаций «Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация» (письмо Минздрава РФ от 05.03.2019 г. №15-4/и/2-1908).

Дополнительно врачам могут понадобиться и другие анализы в процессе подготовки к ЭКО, которые не входят в обязательный перечень по приказу, но нужны врачам для уточнения каких-то нюансов, например, углублённое изучение гормонов у женщины или спермы её мужа.

Чем больше у лечащего врача информации о состоянии здоровья пациента, тем лучше он сможет подобрать схему стимуляции яичников или выбрать вместе с эмбриологами наиболее оптимальный метод оплодотворения при ЭКО.

Для проведения программы ЭКО необходимо начать с первичной консультации у специалиста (репродуктолога – женщинам, андролога –мужчинам), на которой Вы сможете обсудить все интересующие Вас вопросы.

Кроме того, в зависимости от клинической ситуации, специалист может рекомендовать проведение дополнительного обследования, которое позволяет уточнить факторы бесплодия, выработать индивидуальный подход, оптимизировать проведение Программы ЭКО, и, в конечном итоге, повысить вероятность наступления беременности.

! Обращаем Ваше внимание, что правильный диагноз может быть поставлен только при качественно выполненных анализах. Именно поэтому на территории нашей клиники функционирует пункт забора анализов диагностической лаборатории ДиаЛаб, имеющей международный стандарт качества ISO, которая была отобрана из множества других лабораторий за качество выполняемых анализов.

Обязательные обследования и анализы перед ЭКО

Перед вступлением в протокол ЭКО ещё раз внимательно пересмотрите все ли анализы соответствуют сроку годности. Ряд анализов имеют короткий срок годности (1 месяц), и их просрочка грозит отменой программы ЭКО.

Оригиналы анализов мы вернём Вам сразу же, оставим у себя только копии.

Итак, какие же анализы нужно собрать обоим партнёрам в процессе обследования перед ВРТ? Рассмотри подробно для мужчины и для женщины со сроками годности.

Обследования для мужчин /срок действия

1. Анализ крови на группу крови и резус-фактор / однократно;
2. Исследование уровня антител классов М, G к ВИЧ 1/2 и антигена р24 / 3 месяца;
3. Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В или определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В / 3 месяца;
4. Определение суммарных антител классов М и G (anti НСV Ig G anti-HCV IgM) к вирусу гепатита С в крови / 3 месяца;
5. Определение Ig G и M к Treponema pallidum в крови / 3 месяца;
6. Спермограмма (перед сдачей половое воздержание 3-4 дня, исключить алкоголь, сауны, бани в течение 1 недели) / 6 месяцев;
7. Мазок на ИППП методом ПЦР из уретры или эякулята: на Сhlamydia trachomatis, Micoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae / 1 год.

Стоимость анализов

Все услуги

Группа крови и резус-фактор (кровь с ЭДТА, 1 раб. дн.)	510 руб.
Мазок из уретры (мужской) (мазок из уретры, 1 раб. дн.)	370 руб.
Антиспермальные антитела (эякулят, 1 раб. дн.)	990 руб.
АТ к возбудителю сифилиса, суммарные (anti-Treponema Pallidum -суммарные) (кровь (сыворотка), 1-2 раб. дн.)	440 руб.
АТ к ВИЧ + АГ (anti-HIV 1,2 +Аg) (кровь (сыворотка), 1-2 (в случае необходимости подтверждения результата срок выполнения увеличивается до 10) раб. дн.)	540 руб.
Chlamydia trachomatis (соскоб из урогенит тракта, коньюнктивы, ротоглотки, 2 раб. дн.)	230 руб.
Ureaplasma spp. (Ur.parvum+Ur.urealyticum) (соскоб из урогенит тракта, 2 раб. дн.)	230 руб.
Mycoplasma genitalium (соскоб из урогенит тракта, 2 раб. дн.)	230 руб.
Toxoplasma gondii (соскоб из урогенит. тракта, 2 раб. дн.)	230 руб.

1. Анализ крови на группу крови и резус-фактор / однократно;
2. Исследование уровня антител классов М, G к ВИЧ 1/2 и антигена р24 / 3 месяца;
3. Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В или определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В / 3 месяца;
4. Определение суммарных антител классов М и G (anti НСV Ig G anti-HCV IgM) к вирусу гепатита С в крови / 3 месяца;
5. Определение Ig G и M к Treponema pallidum в крови / 3 месяца;
6. Анализ крови на антитела к краснухе (IgG и IgM) / однократно (при положительных результатах IgG);
7. Клинический анализ крови / 1 месяц;
8. Гемостазиограмма (АЧТВ, протромбиновое время, МНО, фибриноген, антитромбин III, тромбиновое время) / 1 месяц;
9. Биохимический анализ крови: общий белок, глюкоза, креатинин, АСТ, АЛТ, общий билирубин, калий / 1 месяц;
10. Микроскопическое исследование мазка из цервикального канала и влагалища / 1 месяц;
11. Цитологическое исследование мазка с шейки матки и из цервикального канала + ВПЧ (высокого риска) / 1 год;
12. Мазок на ИППП методом ПЦР из цервикального канала: на Сhlamydia trachomatis, Micoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae / 3 мес;
13. Общий анализ мочи / 1 месяц;
14. УЗИ молочных желез на 7-11 день менструального цикла женщинам до 40 лет / или маммография – женщинам 40 лет и старше / 1 год. При выявлении патологических изменений – консультация врача-онколога-маммолога / 1 год;
15. УЗИ щитовидной железы / 1 год;
16. Флюорография / 1 год;
17. Электрокардиография (ЭКГ) / 1 месяц;
18. Заключение врача-терапевта о состоянии здоровья, возможности проведения лечения бесплодия и вынашивания беременности c обязательной формулировкой «Проведение вспомогательных репродуктивных технологий и оперативных вмешательств, вынашивание беременности не противопоказано» / 1 год

Стоимость анализов

Все услуги

Общий анализ мочи (с микроскопией осадка) (моча, 1 раб. дн.)	300 руб.
Группа крови и резус-фактор (кровь с ЭДТА, 1 раб. дн.)	510 руб.
Мазок гинекологический (мазок из уретры,цервикального канала, влагалища, 1 раб. дн.)	430 руб.
Консультация врача-маммолога	2 500 руб.
Консультация врача-терапевта	2 500 руб.
Коагулограмма расширенная (8 показателей + заключение) (кровь с цитратом натрия, 1 раб. дн.)	1 940 руб.
Цитологическое исследование соскоба шейки матки (соскоб эпителия шейки матки , 2-3 раб. дн.)	540 руб.
Цитологическое исследование соскоба цервикального канала (соскоб эпителия цервикального канала , 2-3 раб. дн.)	540 руб.
Общий белок (кровь (сыворотка), 1 раб. дн.)	170 руб.
Креатинин (кровь (сыворотка), 1 раб. дн.)	170 руб.
АлАТ (кровь (сыворотка), 1 раб. дн.)	170 руб.
AcAT (кровь (сыворотка), 1 раб. дн.)	170 руб.
Билирубин общий (кровь (сыворотка), 1 раб. дн.)	170 руб.
Глюкоза (кровь с флюоридом натрия, 1 раб. дн.)	170 руб.
anti- НСV суммарные.,ИФА (кровь (сыворотка), 1-2 (в случае необходимости подтверждения результата, срок выполнения увеличивается до 7) раб. дн.)	450 руб.
АТ к возбудителю сифилиса, суммарные (anti-Treponema Pallidum -суммарные) (кровь (сыворотка), 1-2 раб. дн.)	440 руб.
АТ к ВИЧ + АГ (anti-HIV 1,2 +Аg) (кровь (сыворотка), 1-2 (в случае необходимости подтверждения результата срок выполнения увеличивается до 10) раб. дн.)	540 руб.
АТ к вирусу краснухи IgG (anti- Rubella IgG) (кровь (сыворотка), 1-2 (при заказе с авидностью до 7) раб. дн.)	450 руб.
АТ к вирусу краснухи IgM ( anti-Rubella IgM) (кровь (сыворотка), 1-2 раб. дн.)	480 руб.
АТ к токсоплазме IgG (anti- Тoxoplasma gondii IgG) (кровь (сыворотка), 1-2 (при заказе с авидностью до 7) раб. дн.)	450 руб.
АТ к токсоплазме IgM (anti-Тoxoplasma gondii IgM) (кровь (сыворотка), 1-2 раб. дн.)	480 руб.
АТ к вирусу герпеса 2 типа IgG (anti- Herpes Simplex virus — HSV- 2 IgG) (кровь (сыворотка), 1-2 (при заказе с авидностью до 7) раб. дн.)	450 руб.
АТ к вирусу герпеса 1,2 типа IgM (anti-Herpes Simplex virus — HSV- 1,2 типа IgM) (кровь (сыворотка), 1-2 раб. дн.)	450 руб.
АТ к цитомегаловирусу IgG (anti-Cуtomegalovirus IgG) (кровь (сыворотка), 1-2 (при заказе с авидностью до 7) раб. дн.)	450 руб.
АТ к цитомегаловирусу IgM (anti- Cуtomegalovirus IgM) (кровь (сыворотка), 1-2 раб. дн.)	480 руб.
Chlamydia trachomatis (соскоб из урогенит тракта, коньюнктивы, ротоглотки, 2 раб. дн.)	230 руб.
Ureaplasma spp. (Ur.parvum+Ur.urealyticum) (соскоб из урогенит тракта, 2 раб. дн.)	230 руб.
Mycoplasma genitalium (соскоб из урогенит тракта, 2 раб. дн.)	230 руб.
Cуtomegalovirus (соскоб из урогенит тракта, коньюнктивы, ротоглотки, 2 раб. дн.)	230 руб.
Herpes simplex virus I,II типа (соскоб из урогенит тракта, ротоглотки, 2 раб. дн.)	230 руб.
Human papillomavirus (16,18,31,33,35,39,45,51,52) (соскоб из урогенит тракта, 2 раб. дн.)	230 руб.
УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов	2 500 руб.
УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфоузлов	2 100 руб.

Дополнительные обследования перед ЭКО

Обследование для мужчин по показаниям:

• Консультация врача-уролога-андролога
• HBA-тест эякулята;
• Анализ спермы на фрагментацию ДНК в сперматозоидах;
• Анализ крови микроделеций Y-хромосомы (AZF-фактор);
• Анализ крови на исключение носительства мутаций в гене CFTR (муковисцидоз);
• Анализ кариотипа крови.

Обследование для женщин по показаниям:

• Определение уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, тестостерона в крови на 2-3 день менструального цикла;
• Определение ТТГ, Т4 св, антиТПО, АМГ – в любой день менструального цикла;
• Определение концентрации витамина Д (Д 25-ОН);
• Определение уровня ферритина.

Перед вступлением в программу ЭКО срок годности анализов гормонов ФСГ и АМГ – 6 месяцев!

Дополнительное обследование для женщин:

• Эхокардиография (УЗИ сердца);
• Гистеросальпингография или соногистеросальпингоскопия;
• Биопсия эндометрия;
• Гистероскопия;
• Лапароскопия;
• Анализ крови на антитела к фосфолипидам, к кардиолипинам, волчаночному антикоагулянту;
• Анализ кариотипа крови;
• Анализ на выявлении мутации в генах свёртывающей системы крови (по 5 параметрам – факторы II и V, VII, PAI, MTHFR);
• Диагностика моногенных заболеваний (анализ на носительство частых мутаций – CFTR, PAH, SMN1, GJB2);
• Анализ крови на мутации при андреногенитальном синдроме (АГС) (анализ на носительство частых мутаций – P30L, V282L, Q319X, IVS2-1, 707-714 8bp, I173N);
• Консультация врача-гематолога;
• Консультация врача-эндокринолога;
• Консультация врача-невролога;
• Консультация врача-аллерголога-иммунолога;
• Консультация генетика;
• Консультация психолога

Стоимость анализов

Все услуги

Консультация врача-гематолога	2 500 руб.
Консультация врача-генетика	2 500 руб.
Выявление фрагментации ДНК в сперматозоидах (эякулят (спецзабор), до 5 раб. дн.)	9 660 руб.
Консультация врача-эндокринолога	2 500 руб.
Консультация психолога	4 000 руб.
ТТГ (тиреотропный гормон) (кровь (сыворотка), 1 раб. дн.)	440 руб.
Т4 свободный (кровь (сыворотка), 1 раб. дн.)	450 руб.
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) (кровь (сыворотка), 1 раб. дн.)	450 руб.
ЛГ (лютеинизирующий гормон) (кровь (сыворотка), 1 раб. дн.)	450 руб.
Пролактин (кровь (сыворотка), 1 раб. дн.)	450 руб.
Эстрадиол (кровь (сыворотка), 1 раб. дн.)	450 руб.
17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) (кровь (сыворотка), 5-7 раб. дн.)	530 руб.
ДЭА-сульфат (кровь (сыворотка), 1 раб. дн.)	450 руб.
Тестостерон общий (кровь (сыворотка), 1 раб. дн.)	450 руб.
Антимюллеровский гормон (АМГ) (кровь (сыворотка), 5-7 раб. дн.)	1 450 руб.
АТ к фосфолипидам IgG (кровь (сыворотка), 3-5 раб. дн.)	630 руб.
АТ к фосфолипидам IgM (кровь (сыворотка), 3-5 раб. дн.)	630 руб.
АТ к кардиолипину (A/M/G) (кровь (сыворотка), 3-5 раб. дн.)	840 руб.
anti- НСV суммарные.,ИФА (кровь (сыворотка), 1-2 (в случае необходимости подтверждения результата, срок выполнения увеличивается до 7) раб. дн.)	450 руб.
Тест на связывание сперматозоидов	5 300 руб.
Биопсия эндометрия (Пайпель- биопсия) (включая гистологическое исследование операционного материала)	8 000 руб.
Гистероскопия офисная	17 850 руб.
Анализ кариотипа 1 пациента (кровь с гепарином, до 20 раб. дн.)	4 970 руб.
Анализ микроделеций Y-хромосомы при азооспермии (AZF-фактор) (кровь с ЭДТА, 10 раб. дн.)	3 310 руб.
Эхогистеросальпингоскопия	10 300 руб.
Генетическая предрасположенность к Муковисцидозу, ген CFTR (метод секвенирования ДНК) (кровь с ЭДТА, 6-7 раб. дн.)	9 980 руб.

Анализы и обследования для женщины после процедуры ЭКО

В день переноса эмбрионов в полость матки женщине нужно сдать анализ крови на гормон эстрадиол и прогестерон. Это нужно для коррекции гормональной поддержки беременности на ранних сроках.

Через 14 дней после переноса эмбрионов в полость матки женщина сдаёт кровь на ХГЧ.

Через 21 день после переноса эмбрионов в матку проводится УЗИ на наличие плодного яйца в матке.

Индивидуально врач может назначить повторить анализы на гормоны и УЗ-диагностику.

В нашем центре репродукции можно сдать все необходимые анализы перед ЭКО и после.

Любая программа ЭКО подразумевает тщательную подготовку пары к этому процессу. При наличии выявленных отклонений врач может перенести протокол ЭКО до тех пор, пока организм не будет готов. Ведь после ЭКО начинается всё самое интересное: долгожданная беременность и рождение малыша! А к таким нагрузкам организм должен быть готов на 100%!

Источник