Подготовка к диагностике и сдаче анализов
Уважаемые пациенты, ниже представлены рекомендации для подготовки к отдельным видам лабораторных исследований. Соблюдение рекомендаций положительно влияет на точность и достоверность результата.
Обращаем внимание, что для выполнения лабораторных исследований, биоматериал (моча, кал, мокрота и т.д) необходимо доставить в специальных контейнерах. Для ряда исследований контейнеры выдаются в клинике.
Основные факторы, которые могут повлиять на результат
Лекарства – влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных тестов разноплановое и не всегда предсказуемое.
Прием пищи – возможно как прямое влияние за счет всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на прием пищи, влияние мутности пробы, связанной с повышенным содержанием жировых частиц.
Физические и эмоциональные перегрузки – вызывают гормональные и биохимические перестройки.
Алкоголь – оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма).
Курение – изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ).
Физиопроцедуры, инструментальные обследования (могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров).
Фаза менструального цикла у женщин (значима для ряда гормональных исследований, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для взятия пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона, ингибина, АМГ).
Время суток при взятии крови (существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей; референсные значения — границы «нормы» — обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время).
Общие рекомендации по подготовке к лабораторным исследованиям
(желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических, комплексных иммунологических и любых других исследований, результаты которых зависимы от физиологического состояния человека):
1. По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок. Некоторые специальные требования по пищевому режиму и времени суток при сдаче проб крови см. ниже.
2. Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты — следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови (в среднем, рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации).
3. Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования.
4. Курение — не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
5. Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования
6. После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше — посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
7. Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, ректальное обследование или биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
8. В ряде экстренных клинических ситуаций, клинический анализ крови или базовые биохимические тесты нельзя откладывать на следующий день, а предполагаемые сдвиги существенно перекрывают диапазон возможного влияния пищи или времени суток. В подобных ситуациях также следует ориентироваться на соблюдение минимальных условий.
Так же тесты могут быть выполнены не натощак и в любое время суток по указанию врача.
Общий анализ крови
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.
Биохимический анализ крови
Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.
Липидный профиль
Строго натощак после ночного периода голодания от 12 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.
Иммуноферментный анализ крови
Метод ИФА применятся для определения уровней гормонов, маркеров аутоимунных заболеваний, гепатитов, ВИЧ, вирусных и бактериальных инфекций, онкомаркетов, маркеров активности воспалительных процессов.
Подготовка к исследованию включает в себя выполнение общих правил, кровь рекомендуется сдавать утром натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно).
Для некоторых гормональных исследований требуется специальная подготовка:
анализ на Тестостерон, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, андростедион у женщин требуется проводить на 3-5 день менструального цикла, прогестерон – на 21-23 день.
Сдача крови на ПСА
1. Сдавать утром натощак в период с 8 до 11 часов.
2. За 10-14 дней не должно осуществляться никаких внутриполостных исследований (пальцевое/ультразвуковое ректальное исследование).
3. Рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 10-14 дней до исследования.
Источник
Общий анализ мочи (ОАМ)
Моча – биологическая жидкость, которая вырабатывается почками. В большей степени она состоит из воды. Также в ней содержатся продукты распада аминокислот, образующиеся при обмене веществ, соли, гормоны, токсины.
Общий анализ мочи позволяет выявлять нарушения работы не только мочевыделительной системы, но также сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной и иммунной систем.
Изучая состав урины, можно многое сказать о здоровье пациента. Поэтому общий анализ мочи желательно в профилактических целях сдавать хотя бы раз в год. Это поможет выявить заболевания на ранних стадиях.
Также ОАМ проводится при общем медицинском осмотре, любом комплексном диагностическом обследовании, диспансеризации, госпитализации, для наблюдения за динамикой развития патологии, для оценки прогресса лечения сахарного диабета, патологий почек, мочевого пузыря и других заболеваний.
Анализ мочи рекомендуется сдать через 1-2 недели после успешного завершения лечения стрептококковых инфекций (скарлатины, ангины). Исследование обязательно назначается беременным женщинам
Следует непременно сдать ОАМ при наличии таких симптомов, как:
- общее недомогание, апатия;
- изменение цвета мочи;
- учащение мочеиспусканий;
- редкие позывы к мочеиспусканию;
- боли в области живота, поясницы;
- уменьшение количества урины при мочеиспусканиях;
- частая жажда;
- неприятные ощущения при мочеиспускании;
- помутнение мочи;
- отеки.
Заболевания, которые можно выявить по результатам анализа
Наиболее часто с помощью ОАМ диагностируют следующие патологии:
- инфекции (уретрит, простатит, цистит и т.д);
- сахарный и несахарный диабет;
- цирроз печени, гепатиты, печеночную недостаточность;
- желчнокаменную болезнь;
- нарушение функции щитовидной железы;
- панкреатит;
- сепсис (заражение крови);
- паразитарные поражения;
- пиело- и гломерунефрит;
- опухолевые заболевания мочеполовой системы.
Важно! Диагноз не ставится на основании одного общего анализа мочи. Его результаты лишь позволяют заподозрить ту или иную патологию и направить пациента на дополнительные исследования: УЗИ, рентген, общий и биохимический анализ крови, биохимический анализ мочи и т.д.
Подготовка к исследованию
На цвет, состав и объем урины могут влиять продукты питания, напитки, некоторые лекарства. Поэтому за день до сбора мочи необходимо отказаться:
- От продуктов, способных изменить цвет мочи – свеклы, лаврового листа, шпината, моркови, копченой и маринованной пищи);
- От некоторых антибиотиков, слабительных, витаминов, релаксантов, способных воздействовать на цвет мочи – если вы принимаете какие-то лекарства, нужно заранее проконсультироваться с врачом по поводу того, влияют ли они на цвет мочи: если влияют, то можно ли их отменить и каким образом.
Справка! Если принимаемые пациентом лекарства нельзя отменить, то врач учтет этот фактор при расшифровке результатов анализа.
Также накануне исследования исключаются:
- Тепловое воздействие на организм (баня, горячие ванны);
- Сильные физические нагрузки;
- Кофе (способствует повышенному образованию мочи);
- Диуретики;
- Половые контакты.
Важно! Общий анализ мочи не сдают во время месячных, при повышенной температуре тела и высоком артериальном давлении. Если пациент проходил цистоскопию, ОАМ можно сдавать не ранее чем через несколько дней после этой процедуры.
Для сбора мочи понадобятся стерильные контейнеры разных размеров (большой и маленький). Их можно купить в аптеке или клинике.
Сбор мочи для анализа
Урину для анализа пациент собирает дома самостоятельно. Это необходимо делать утром, сразу после пробуждения, до завтрака и употребления любых напитков. Для анализа нужна моча, накопившаяся в мочевом пузыре за всю ночь. Поэтому до сбора урины мочиться нельзя.
Сбор мочи производится следующим образом:
- Нужно подмыться теплой водой с мылом, тщательно ополоснув кожу после его использования.
- Немного мочи выпустить в унитаз, чтобы избавиться от следов моющего средства.
- Всю остальную мочу собрать в большой стерильный контейнер.
- Отлить около 100-150 урины в стерильный контейнер меньшего размера, плотно закрыть крышкой.
- Доставить биоматериал в лабораторию в течение 2 часов – чем скорее, тем лучше.
Важно! До выхода из дома контейнер с мочой хранят в холодильнике.
Норма ОАМ
В норме результаты анализа выглядят следующим образом:
В ходе анализа оцениваются следующие показатели урины:
- Органолептические – объем (по нему определяют плотность), цвет, запах, прозрачность, пенистость.
- Физико-химические – плотность, кислотность (pH).
- Биохимические – наличие белка, кетоновых тел (продуктов обмена веществ), билирубина и уробилиногена (желчных пигментов), глюкозы.
- Результаты микроскопического исследования – наличие осадка, цилиндров (гиалиновых, зернистых, восковых – это разновидность осадка), грибков, бактерий, паразитов, солей, кровяных телец (лейкоцитов, эритроцитов).
Отклонение показателей от нормы не всегда свидетельствует о наличии заболеваний.
Цвет, запах и состав мочи могут меняться из-за питания, употребления алкоголя, бесконтрольного приема витаминно-минеральных комплексов, интоксикаций, лечения антибиотиками и другими препаратами. Поэтому расшифровкой результатов ОАМ должен заниматься только опытный врач.
Источник
Подготовка к сдаче анализов и процедур
Подготовка к исследованию: Накануне избегать физических нагрузок, приема алкоголя. Последний прием пищи должен быть не позднее 21 ч. Специальная диета не требуется (если врачом не подписано иначе). Питьевой режим свободный. Утром не завтракать и не принимать лекарства, можно пить воду, не сладкий чай. За час до исследования следует воздержаться от курения. Непосредственно перед забором крови необходимо избегать физического и эмоционального напряжения. Не рекомендуется сдавать кровь после рентгенографии.
Анализы мочи
Подготовка к исследованию: Накануне воздержаться от физической нагрузки, приема алкоголя. Диета не требуется (исключить свеклу!), питьевой режим свободный. Нельзя сдавать мочу во время менструации.
Сбор материала: После тщательного туалета наружных половых органов собрать утреннюю порцию мочи (1-ю после сна) для общего анализа мочи или ее среднюю часть для анализа по Нечипоренко в специальный контейнер. Предварительная обработка контейнера не требуется!
Сбор суточной мочи: (на белок, клиренс креатинина и др.) Собрать в одну посуду все порции мочи в течении 24 ч, измерить и записатьна бланке общий объем мочи. Из общего количества отобрать в контейнер примерно 50 мл мочи для исследования.
На диастазу собирают свежевыделенную мочу.
Анализы мокроты
Подготовка к исследованию: Специальная диета не требуется, питьевой режим свободный. Утром не завтракать и не принимать лекарства. Воздержаться от курения. Тщательно почистить зубы и прополоскать рот. Необходимо следить, чтобы в контейнер не попадала носоглоточная слизь (особенно при насморке!). Мокроту собирают после откашливания в специальный контейнер. Предварительная обработка контейнера не требуется!
Анализы кала
Подготовка к исследованию: Накануне воздержаться отприема следующих продуктов и лекарств: свекла, щавель, шпинат, черника, активированный уголь, препараты железа и висмута, слабительные, ректальные свечи. Нельзя проводить сбор кала после клизмы.
Сбор материала: Кал собирают в специальный контейнер (выдается врачом) в количестве 1/2чайной ложки из средней части фекальной массы (избегать примеси мочи).
Предварительная обработка контейнера не требуется. Если пациент не может опорожнить кишечник утром, сбор материала производят накануне вечером, контейнер хранят до утра в холодильнике (не замораживать!).
Эндоскопия (Эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС, гастроскопия)
1. Накануне исследования легкий ужин в 19.00 (бульон, рыба, яйцо, сыр, печенье).
2. Утром в день исследования не пить, не есть, не курить.
3. Если процедура во второй половине дня, то утром можно стакан чая без молока, белый хлеб, сыр. С собой иметь полотенце.
Ректосигмоскопия
За 2 дня до исследования следует соблюдать бесшлаковую диету (рекомендуется бульон, отварное мясо, курицу, яйца, сыр, белый хлеб, печенье).
- Подготовка фортрансом (накануне исследования):
13.00 — последний прием пищи.
15.00 — 19.00 — прием Фортранса — 4 л раствора.
Пейте раствор постепенно, по 1 литру в течение 1 часа, по стакану в течение 15 минут отдельными глотками.
Примерно через час после начала приема у Вас появится безболезненный жидкий стул.
Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы Фортранса.
Прием Фортранса необходимо закончить за 3-4 часа часа до начапа исследования.
Раствор имеет сладковатый привкус. Для улучшения вкуса Фортранс можно пить охлажденным и выжать в раствор дольку цитрусовых. - Подготовка Дюфалаком:
В 13.00 часов развести 100 мл препарата Дюфалак в 1-2 литрах воды, в течение 4 часов, выпить эту первую порцию. У Вас должна появиться умеренная безболезненная диарея.
В 19-20 часов 100 мл препарата Дюфалак развести в 1-2 литрах воды, также выпить эту порцию. У Вас должна продолжаться умеренная, безболезненная диарея.
Выходящая из вас промывная жидкость постепенно должна становиться более чистой и не иметь дополнительных примесей.
Количество выпитой Вами жидкости с учетом выпитого объема бульонов и соков не должно быть меньше 4 литров. - Подготовка Флит фосфо-сода:
В 13.00 часов последний прием пищи (легкий обед).
В 19.00 часов — вместо ужина выпить один стакан жидкости. Растворить содержимое первого флакона в половине стакана холодной воды. Выпить раствор и запить одним стаканом прохладной воды. В течение вечера необходимо выпить, по крайней мере, три стакана жидкости.
В 7.00 часов — вместо завтрака выпить один стакан (или более) жидкости. После завтрака растворить содержимое второго флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить одним стаканом прохладной воды. Пить жидкость можно до 8.00.
В день исследования необходимо утром вымыть голову и не использовать никаких косметических средств для укладки волос, не делать пышных причесок
Холтеровское мониторирование
При обильном волосяном покрове на груди рекомендуется сбрить, так как из-за помех снижается качество записи.
При себе иметь два элемента питания АА (пальчиковые Duracell).
Спирография (функция внешнего дыхания)
За 2 часа до исследования не курить, в день обследования по возможности отменить брохолитики по согласованию лечащего врача.
УЗИ брюшной полости, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки
Подготовка к исследованию осуществляется с целью уменьшения метеоризма и включает 3-х дневную диету с ограничением продуктов, содержащих значительно количество клетчатки (сырые фрукты, овощи, соки, черный хлеб, молоко, газированные напитки)
При склонности к повышенному газообразованию рекомендуется в дни подготовки к УЗИ принимать активированный уголь по 2 таб. 3-4 раз-в день, настой ромашки по 1/3 стакана 3-4 раза в день или ферментативные препараты
В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:
- строго натощак (для назначенных на УЗИ с 9.00 до 11.00)
- принять легкий завтрак до 8.00, кроме продуктов, перечисленных выше (для лиц назначенных на УЗИ с 12.00 до 14.00)
- обязательно завтракать утром и принять второй легкий завтрак не позднее 12.00, кроме перечисленных продуктов (для лиц, назначенных на УЗИ с 16.00 до 18.00)
НЕ РАЗРЕШАЕТСЯ: накануне и в день исследования делать клизмы и принимать слабительные.
УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря, простаты, матки
Необходимым условиям для данных исследований является хорошее наполнение мочевого пузыря мочой не менне 100 мл. для этого необходимо за 1 час до исследования выпить 750мл — 1 литр воды
НЕ РАЗРЕШАЕТСЯ: накануне и в день исследования делать клизмы и принимать слабительные
Источник
Можно ли сдавать анализы девушкам во время менструации Менструальные факторы, влияющие на анализы
Можно ли сдавать анализы девушкам во время менструации?
Период менструации для женского организма почти всегда выступает стрессовым фактором. И на физиологическом, и на психологическом уровне. Дело не столько в изменении гормонального фона, который как раз удобнее всего изучать в период месячных, сколько в биохимических и функциональных сдвигах, обусловленных следующими факторами:
- кровопотеря — может быть весьма массивной, к тому же происходит неоднократно (за один менструальный период теряется от 80 до 150 мл крови, но в некоторых случаях этот показатель способен возрастать до 300 мл);
- болевой синдром — у многих женщин месячные сопровождаются довольно сильными болями, спазмами, они бывают настолько сильные, что заставляют принимать анальгетики;
- организм воспринимает месячные как очаг воспаления, соответственно, это сенсибилизирует иммунную систему, повышает восприимчивость к инфекционным и аллергическим агентам.
Общий анализ крови
Поэтому во многих анализах имеют место сдвиги. Для общего анализа крови может быть важна обильная кровопотеря при месячных. Соответственно, в анализе в сторону уменьшения регистрируются следующие изменения:
- падение уровня гемоглобина — для женщин нижняя планка нормы составляет примерно 120 г/л, может упасть до 90 г/л;
- цветовой показатель (относительное содержание гемоглобина в одном эритроците) — как правило, не меняется, но если менструация всегда обильная (хроническая кровопотеря), может становиться ниже нижней планки 0,8;
- при уменьшении цветового показателя понизится и средний объем эритроцита — меньше 76 фемтолитров;
- тромбоциты — в большинстве случаев показатель не меняется, но при обильных месячных возможна эпизодическая тромбоцитопения 1 степени (меньше 180 10*9 на литр), некоторые специалисты связывают это с тем, что у многих женщин при менструации понижается активность тромбопоэтина, ведь необходимо обеспечить условия качественного отслоения эндометрия матки, следовательно, кровь должна стать менее вязкой, однако из-за кровотечения организм способен среагировать в обратную сторону, усилением выхода тромбоцитов из мегакариоцитов, что обуславливает в некоторых случаях тромбоцитоз;
- лейкоформула — возможны сдвиги в обе стороны, поскольку состояние менструации может восприниматься организмом и как воспалительный процесс, и давать иммунодепрессивные эффекты, но общее количество лейкоцитов в крови в период месячных у большинства пациенток всё-таки немного понижается.
Следует подчеркнуть, что менструальные кровопотери для форменных элементов крови будут означать однозначное уменьшение только эритроцитов, просто из-за потери количества. К белым кровяным клеткам такая закономерность не относится. Они в большей степени реагируют на цитокины (медиаторы воспаления), уровень которых изменяется при менструации.
Биохимический анализ крови и анализ мочи
Биохимический анализ крови показывает состояние внутренних органов через мониторинг обменных процессов. В большинстве случаев биохимический анализ крови практически никак не коррелирует с менструальным циклом, т.е. не возникает никаких особых сдвигов. Однако это не отменяет их возможность:
- общий белок — возможна двойственная реакция, с одной стороны вместе с кровью организм теряет взвешенные в плазме крови белки (уменьшение показателя), с другой — потеря крови способна приводить к легкому обезвоживанию, а это увеличит концентрацию общего белка;
- в редких случаях может немного повышаться альбумин, особенно если женщина во время менструации потребляет недостаточно жидкости.
С анализом мочи возникает такая ситуация — органолептические свойства мочи и химическо-морфологический состав изменятся, но только если выделения из влагалища попадают в анализ. Если же закрыть вход во влагалище ватным тампоном или диском, то анализ почти наверняка ничем не будет отличаться от анализа вне периода менструации. Если подобных мер не принять, в анализе мочи могут быть следующие сдвиги:
- обнаружение крови (эритроцитов ) в моче — обусловлено попаданием менструальной крови, а вообще, подобное свидетельствует о повреждении мочевыделительных каналов и почек, воспалительном процессе;
- цвет мочи становится более темным, снижается прозрачность — вне менструации это говорит о повышенном количестве билирубина в моче, что в свою очередь указывает на заболевания печени;
- при менструации во влагалище повышается количество лейкоцитов, которые могут попасть в мочу — вне менструации большое количество лейкоцитов в моче указывает на мочеполовые инфекции.
Какие анализы можно (и даже нужно) сдавать в период месячных?
Менструация ни в коем случае не означает противопоказание к анализам. Просто врач должен быть предупреждён о наступлении менструального периода, чтобы в случае чего сделать поправки на результаты анализов. Считается, что самым оптимальным временем во время месячных, чтобы сдать кровь, является промежуток с 10 по 28 день. А вот что касается анализов крови на женский гормональный статус, то период менструации как нельзя лучше подходит для этого. В это время попеременно различные гормоны достигают пика концентрации. А определять уровень гормонов всегда лучше по «максимальным состояниям». Когда организм вырабатывает гормон в максимально возможном количестве на данный момент, тогда и можно точнее всего судить о недостаточности или переизбытке того или иного гормона. Гормональные пики здесь следующие:
- конец первой недели месячных — все эстрогены, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон;
- конец третьей недели — прогестерон.
Существует ряд анализов, которые никак не связаны с менструальным периодом, и данное физиологическое состояние женского организма не может на них повлиять:
- анализ на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
- забор крови для иммуноферментного анализа на предмет выявления половых инфекций;
- анализ крови на токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и краснуху (torch -комплекс), обычно, проводят при планировании беременности, т.к. эти инфекции потенциально опасны для нерождённого ребёнка, способны вызывать патологии эмбриогенеза и плода;
- анализ на тиреоидные гормоны, пролактин, кортизол и тестостерон.
Нередко, когда менструация вообще никак не отражается ни на одном из анализов.
Источник
Перед месячными можно сдать анализ мочи
Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, клюква и т.п.), принимать диуретики, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.
Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет внешних половых органов. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1–2 сек) выпустить в унитаз, затем собрать всю порцию мочи в чистую емкость, не прерывая мочеиспускания. Перемешать. Мочу отлить в стерильный пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой приблизительно 50 мл. Во время сбора мочи желательно не касаться контейнером тела. Доставить контейнер с мочой в медицинский офис необходимо в течение 2 часов с момента взятия биоматериала.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Правила сбора мочи по Нечипоренко:
Накануне сдачи анализа необходимо исключить из рациона фрукты и овощи, которые меняют цвет мочи и диуретики, предварительно проконсультировавшись с врачом. Женщинам не стоит сдавать анализ в период менструации.
Перед сбором мочи нужно провести гигиенический туалет половых органов. Исследованию подлежит порция мочи, взятая в середине мочеиспускания. Для правильного проведения исследования, при утреннем мочеиспускании первую порцию мочи (первые 2–3 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора средней порции мочи. Последнюю порцию мочи спустить в унитаз.
Контейнер с мочой необходимо доставить в лабораторию в течение 2–3 часов с момента сбора материала. Емкость для сбора анализов должна быть стерильной.
Правила сбора 3-х стаканная проба мочи:
Накануне исследования рекомендуется получить стерильные контейнеры для мочи в лабораторном отделении. Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные). Нельзя брать мочу из судна, горшка.
Для анализа используется первая утренняя порция мочи или проба, выделенная спустя 2–3 часа после последнего мочеиспускания. Сбор мочи производится в один акт мочеиспускания — сначала подставляется 1 контейнер, затем второй и третий.
Непосредственно перед сбором мочи обязательно провести туалет наружных половых органов. Начинать мочиться следует в первый контейнер, затем, не прерывая струи, продолжать мочиться во второй и в третий. В процентом соотношении количество мочи в трех емкостях должно распределяться примерно таким образом: 1-я порция — 10%, 2-я порция — 80%, 3-я порция — 10%. Все три емкости должны быть промаркированы: на каждом контейнере указана цифра «1»,«2»,«3».
За 10–12 часов до исследования не рекомендуется употреблять: алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь и т.д). После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5–7 дней. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. У мужчин перед массажем простаты рекомендуется половое воздержание в течение 2-х дней.
Допускается хранение в холодильнике при температуре 2–4°С.
Правила сбора мочи по Зимницкому:
Собрать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5–2 л в сутки), учитывая выпитое количество жидкости за сутки.
После пробуждения освободить мочевой пузырь, эта порция мочи не учитывается в анализе. Затем необходимо зафиксировать время первого мочеиспускания. После этого времени в течение суток собрать ровно 8 порций мочи каждые 3 часа. К примеру, если пациент встал в 9.00 утра, то в следующие временные интервалы он должен собрать мочу:
1-я порция – с 09:00 до 12:00
2-я порция – с 12:00 до 15:00
3-я порция – с 15:00 до 18:00
4-я порция – с 18:00 до 21:00
5-я порция – с 21:00 до 24:00
6-я порция – с 24:00 до 03:00
7-я порция – с 03:00 до 06:00
8-я порция – с 06:00 до 09:00
Всего 8 порций в том числе собранные в ночные часы.
Каждый контейнер обязательно промаркировать с указанием времени сбора, номера порции и объема мочи. Если в течение 3-х часов позывов к мочеиспусканию нет, то оставить контейнер пустым. Если в какой-либо из контейнеров весь объем мочи не помещается, следует добавить второй контейнер. Необходимо учитывать всю выделенную мочу в течение 3-х часового интервала.
Все собранное количество мочи в 8 контейнерах доставить в лабораторию.
Правила сбора мочи на катехоламины:
Собрать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5–2 л в сутки).
Утром опорожнить мочевой пузырь, эта порция мочи выливается в унитаз и не учитывается. Зафиксировать время мочеиспускания, например: «8:00».
Следующие 24 часа собрать всю выделенную мочу в сухую чистую емкость вместимостью 2–3 литра. Последнюю порцию мочи собрать точно в то же время, когда накануне был начат сбор. Во время сбора добавить лимонную кислоту в количестве 15 г в емкость. Хранить емкость с мочой необходимо в прохладном месте (оптимально — в холодильнике на нижней полке при температуре 4º–8°С), не допуская ее замерзания.
Измерить количество мочи, отлить 50–60 мл в чистый контейнер, перемешать. Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки.
Материал должен быть доставлен в медицинский офис в день окончания сбора.
Соблюдение диеты за 24 часа до сбора мочи: исключить ананасы, томаты, бананы, соки, минеральную газированную воду, творог, яйца, выпечку, ванилин, мочегонные препараты. Если невозможно отменить лекарственные препараты, то обязательно указать их название.
Правила сбора мочи на посев:
Исследование проводят до начала приема противомикробных препаратов и иммуномодуляторов или спустя 14–21 день после окончания их приема.
Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, клюква и т.п.), принимать мочегонные препараты (предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом). За сутки до сдачи исключить прием алкоголя и половой акт.
Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет внешних половых органов. Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации; во избежание попадания в мочу выделений из влагалища, женщинам рекомендуется ввести во влагалище тампон.
Материал собирается в стерильный пластиковый контейнер. Собирается средняя порция утренней мочи. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 3–5 сек) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, собрать среднюю порцию мочи в чистую емкость. Продолжить мочеиспускание в унитаз. Емкость закрыть, промаркировать.
Доставить контейнер с мочой в медицинский офис необходимо как можно скорее с момента взятия биоматериала. Длительное хранение приводит к размножению бактерий. Моча в стерильном пластиковом контейнере для посева стерильна не более 2 часов при температуре 18–20°С, не более 6 часов при температуре хранения 4–8°С.
Правила сбора мочи на биохимические исследования:
Накануне исследования и при его проведении необходимо исключить эмоциональные стрессы и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя. Необходимо исключить диуретики, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.
Для биохимических исследований собирается суточная моча. Утром опорожнить мочевой пузырь, эта порция мочи выливается в унитаз и не учитывается. Зафиксировать время мочеиспускания, например: «8:00».
Следующие 24 часа собрать всю выделенную мочу в сухую чистую емкость вместимостью 2–3 литра.
После завершения сбора мочи содержимое емкости нужно точно измерить. На контейнере нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах. Например: «Диурез: 2000 мл».
Мочу обязательно тщательно перемешать и сразу же отлить 50–60 мл в стерильный контейнер с крышкой. Всю мочу, собранную за сутки, приносить не надо.
В течение всего времени сбора и до отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при температуре 2–8°С. Материал должен быть доставлен в медицинский офис в день окончания сбора.
Для сбора мочи используется специальный контейнер, который можно получить в любом медицинском офисе лаборатории «ДНКОМ» или приобрести самостоятельно в аптеке.
Источник