Ректальное исследование прямой кишки

РИПК — обследование слизистой оболочки прямой кишки (ПК) и окружающих ее органов через задний проход. Проводится врачом-проктологом с целью постановки или уточнения диагноза. На основании результатов назначаются дополнительные диагностические процедуры или подбирается эффективное лечение.

Что показывает процедура

РИПК назначают пациентам с жалобами, указывающими на патологии ПК или органов малого таза. К тревожным симптомам относят боли в заднем проходе или внизу живота, появление крови при дефекации, недержание кала, запор и пр. проблемы. Ректальное исследование (РИ) позволяет выявить следующие заболевания:

геморрой;
анальную трещину;
проктит — воспаление слизистой кишки;
новообразования (полипы, раковые опухоли);
парапроктит — воспаление жировой клетчатки, окружающей кишку;
прямокишечные и аноректальные свищи;
криптит — воспаление анальных крипт.

РИПК также проводят в комплексной диагностике ДГПЖ — доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Его назначают женщинам в гинекологических целях, если нет доступа к влагалищу. Оно позволяет облегчить пальпацию яичников и оценить их состояние.

Как правильно подготовиться

РИПК требует предварительной подготовки пациента. Она заключатся в освобождении нижнего отдела толстой кишки от кала. Способы очищения кишечника от каловых масс:

Клизма — введение в кишечник большого количества воды.
Прием слабительных таблеток накануне — вызывает утреннюю дефекацию.
Микроклизма — введение в кишечник раздражающего вещества. Раздражитель усиливает секрецию слизи, перистальтику, вызывает резкое желание посетить туалет.
Использование слабительных суппозиториев, вводимых ректально. Действуют подобно микроклизмам.

Внимание! Для исследования ПК методом пальпации специальная подготовка не нужна, если у пациента был стул за несколько часов до приема.

Какие бывают методы РИПК

РИПК бывает пальцевым и инструментальным. В зависимости от выбранного метода проктолог может изучить состояние ПК визуально или на ощупь. Каждое из исследований имеет свои особенности.

Пальцевое обследование

Пальпация — исследование нижней части ПК и окружающих тканей с помощью пальца, введенного в задний проход. Перед процедурой врач надевает медицинские перчатки. Для уменьшения неприятных ощущений дополнительно смазывает палец вазелином. Затем он вводит его в анальный канал и прощупывает ткани вокруг. Преимущество метода заключается в возможности оценить плотность кишечной стенки и мышечный тонус сфинктера.

Зеркальное исследование

Ректальное зеркало — двухстворчатый инструмент, вводимый в полость ПК через анальное отверстие. С его помощью проктолог раздвигает стенки кишки и оценивает ее оболочки визуально. Внутрь зеркала может быть установлен светильник для повышения информативности процедуры и точности проведения медицинских манипуляций.

Применение аноскопа

Аноскоп — оптический инструмент, состоящий из полого тубуса и обтуратора (наконечника овальной формы). Он вводится через сфинктер подобно ректальному зеркалу. Благодаря ему проктолог получает качественную визуализацию тканей изнутри. Во время аноскопии врач может взять образец ткани на биопсию, лигировать или склерозировать геморроидальные узлы. При обнаружении анальной трещины он выполнит ее блокаду. Найденные полипы будут удалены.

Что такое ректороманоскопия

Ректороманоскопия — эндоскопические обследование ПК и дистального отдела сигмовидной кишки. Проводится с помощью ректороманоскопа — инструмента в виде длинной трубки. Его конструкция напоминает аноскоп. С его помощью врач исследует участок кишечника глубиной до 25–30 см от анального отверстия.

Порядок проведения процедуры:

Пациент раздевается и принимает коленно-локтевую позу. Врач прощупывает анальный канал пальцем для оценки его проходимости и болезненности. При наличии боли проктолог вводит местный анестетик, затем — ректороманоскоп с овальным обтуратором. Сначала врач продвигает инструмент на 4–5 см. Затем убирает обтуратор и продолжает введение трубки без него. По мере продвижения инструмента врач оценивает цвет, степень увлажненности, блеск и рельеф поверхности слизистой. Полученные результаты фиксируются. После окончания ректороманоскопии инструмент аккуратно вынимается. Затем пациент может одеться и выйти из кабинета.

В медицинском центре «Гармония» проводятся все виды ректальных исследований. Запишитесь и придите на прием к проктологу в удобное для вас время, расскажите ему о симптомах. Врач назначит вам необходимые исследования, поставит верный диагноз и назначит лечение.

Источник

Биоимпедансный анализ состава тела

Биоимпедансный анализ состава тела — что это такое?

Это медицинская диагностическая технология, использующая в качестве исходных данных результаты антропометрических измерений (рост, вес, обхват талии, обхват бедер) и измерений параметров электрической проводимости организма конкретного человека. В итоге диагностической процедуры врач и пациент получают расчетные значения параметров состава тела и скорости метаболических процессов. С помощью биоимпедансного анализа можно узнать точный состав мышц, жира, крови, воды, массу внутренних органов, а также рассчитать энергетические затраты организма при определенных нагрузках.

В каких случаях требуется биоимпедансный анализ состава тела?

Биоимедансный анализ – процедура, востребованная в разных отраслях медицины: лечебной, профилактической, спортивной.

Показанием к проведению процедуры может быть наличие у человека ожирения, гипертонии, сахарного диабета, дефицита массы тела, белковой недостаточности, цирроза печени, хронических заболеваний дыхательных путей, сердечно – сосудистой патологии.

Совершенно необходимо выполнение биоимпеданосометрии в программах снижения веса, так как позволяет объективно оценить потерю именно жировой, а не мышечной массы.

Суть биоимпедансного анализа состава тела

Метод основан на изучении уровня сопротивления тканей организма человека воздействию электрического тока. Например, кровь и вода отлично его проводят, более плотные ткани (органы, мышцы) имеют невысокие показатели проводимости, а жировые клетки ток практически совсем не проводят. Импульсы подаются с помощью специального прибора. Ток, проходя по организму человека, фиксирует нужные показатели, которые после обработки компьютером выдаются в виде протокола с поясняющими комментариями.

Каким образом проводится биоимпедансный анализ?

Биоимпедансный анализ это неинвазивная, совершенно безболезненная, безопасная процедура, которая проводится с помощью специализированного оборудования.

Она не требует серьезной подготовки, занимает по времени около 10 – 15 минут и подразумевает выполнение следующих действий:

Перед началом процедуры врач заносит в компьютер данные пациента: пол, возраст, массу тела, объём талии и бёдер, обхват запястья.
Пациент укладывается на кушетку. К голени и запястью присоединяются электроды, подключённые к специальному прибору – анализатору.
Запускается процесс подачи слабого электрического тока. В это время человек не ощущает ни малейшего дискомфорта.
Анализируя полученные данные о сопротивлении току тканей и жидкостей организма, программа выдаёт готовый результат в виде протокола с соответствующими комментариями.

Интерпретация результатов биоимпедансного анализа состава тела

Расшифровка биоимпедансного анализа состава тела не представляет большой сложности. В заключении фиксируются фактические значения, верхние и нижние пределы нормы и степень отклонения от них. Очень важно обеспечить правильную интерпретацию результатов и сформировать рациональную и эффективную тактику ведения пациента для снижения рисков серьезных заболеваний и достижения запланированных результатов.

После получения результатов врач консультирует по каждому пункту и разъясняет пациенту нюансы.

Основными показателями в протоколе являются:

В первую очередь биоимпедансный анализ состава тела позволяет сформировать представление об основном обмене. Для каждого человека данный параметр индивидуален. Скорость обмена веществ – это информация о количестве калорий, расходующихся в процессе функционирования всех органов и систем в состоянии покоя. Если показатель низкий, человек склонен к быстрому набору массы тела даже при соблюдении принципов здорового питания.
Исследование количества жидкости. Производится оценка количества как внутри-, так и внеклеточной жидкости. Её уровень предоставляет информацию о недостатке воды в организме или, напротив, о наличии скрытых отёков. Учитываются также показатели объёма крови и лимфы. Если они снижены, это свидетельствует о дефиците воды. В этом случае кровь становится гуще, что может привести к негативным последствиям.
Индекс массы тела. Данный параметр представляет собой соотношение веса и роста человека. Нормальные границы ИМТ – 18,5–25%. Результат менее 18,5 говорит о серьёзном недостатке массы тела, более 25 – о наличии лишних килограммов. Если показатель пациента достигает 30, врач ставит диагноз «ожирение».
Исследование жировой массы дает возможность количественно оценить степень избытка или недостатка жировой массы, что позволяет рассчитать примерные сроки коррекции данного нарушения. Адекватный курс диетотерапии у пациентов с избыточной массой тела приводит к уменьшению жировой массы в среднем на 500 грамм в неделю,в связи с этим можно приблизительно рассчитать длительность курса диетотерапии.
Отдельным пунктом биоимпедансного анализа является определение активной клеточной массы. Она включает в себя общий вес костей, суставов, органов, мышц и нервов. Чем больше показатель активной клеточной массы, тем больший расход энергии выполняет тело человека. Контролю за уровнем активной клеточной массы уделяется повышенное внимание при анализе динамики изменений при повторном исследовании на фоне применения коррекции питания.
Фазовый угол – расчетный параметр биоимпеданса, отражающий состояние клеток организма, уровень общей работоспособности и интенсивности обмена веществ. Низкие показатели фазового угла свидетельствуют о гиподинамии, выраженных катаболических сдвигах в организме и часто встречаются у людей с хроническими заболеваниями. Напротив, высокие показатели характерны для физически крепких людей, и по величине фазового угла может оцениваться предстартовая подготовка спортсменов.

На основе производимых замеров врач-эндокринолог сможет определить имеющиеся отклонения от нормы, сформировать программу здорового питания и двигательной активности с учетом сопутствующих патологий пациента, а также подобрать высокоэффективные программы для борьбы с лишним весом.

Таким образом, проведение биоимпедансного анализа — это первый шаг на пути к сохранению здоровья, минимизации рисков развития патологий, эффективному снижению массы тела.

Наименование	Цена
Консультация врача-эндокринолога с биоимпедансным анализом состава тела (1 час)	3 500 руб.
Биоимпедансный анализ состава тела с интерпретацией врача-эндокринолога (30 минут)	1 700 руб.
Консультация врача-эндокринолога первичная	2 500 руб.

Не является публичной офертой, за уточнением информации обращайтесь в АО «КардиоКлиника»

Источник

Зачем делать биоимпедансный анализ состава тела?

Биоимпеданс – анализатор состава тела, показывает соотношение жировой, костной, мышечной ткани и количество воды в организме.

Кому и зачем его нужно проходить, мы спросили врача-терапевта, диетолога КДЦ ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России Елену Николаевну Игнатикову:

«Во-первых, это нужно людям, которые начинают соблюдать диету с целью снижения массы тела. Ведь важно контролировать не только сам вес, но и снижать его правильно. Потому что при неграмотно скомбинированной диете есть риск потерять не только жир, но и нужную человеку мышечную массу.

Во-вторых, спортсменам, которые хотят нарастить мышцы.

В-третьих, женщинам с наступлением климакса. С возрастом повышается риск остеопороза. Биоимпеданс – хороший вспомогательный инструмент для выявления риска развития остеопороза.

Но я бы порекомендовала делать это исследование всем, кто в принципе следит за своим здоровьем, с целью профилактики факторов риска.

Например, сейчас популярен термин «скинни фэт» (skinny fat), в переводе «тощий жир». Внешне такие люди выглядят худыми, но во внутренних органах происходит накопление жира.

Происходить это может по разным причинам, например, такой тип сложения у человека. Но также это может быть вызвано и нарушениями питания, когда в рационе дефицит белка и избыточное количество сладких рафинированных продуктов и вредных жиров.

Таким пациентам биоимпеданс скорее всего покажет повышенный процент жира в организме».

Пройти биоимпедансный анализ состава тела и получить консультацию диетолога можно в нашем центре.

Запись по телефонам +7 (495) 790-71-72, +7 (495) 510-49-10

Источник

Биоимпедансометрия

Биоимпедансометрия – это метод инструментальной диагностики, основанный на компьютерном анализе данных об электрической проводимости тела. В отечественной практике биоимпедансометрия выполняется,
как правило, с помощью аппарата «Медасс». Исследование позволяет получить объективное представление о жировой и тощей (безжировой) массе тела. Результаты важны
для оценки риска развития ряда заболеваний (таких, как ожирение, сахарный диабет, атеросклероз, гипертония, остеопороз), борьбы с ожирением, планированием диеты и
спортивного питания.

Сделать биоимпедансометрию в Москве вы можете в сети клиник «Семейный доктор». Цена на услугу указана ниже. Записаться можно через колл-центр, а также с помощью мобильного приложения и сервиса Личного кабинета пациента на сайте.

Суть метода

Ткани человеческого организма обладают разной электропроводностью.
Органические вещества (белки, жиры, углеводы) являются диэлектриками (то есть электричество не проводят). Однако все ткани организма содержат жидкости или омываются
ими. А жидкости (это – кровь, лимфа, различные тканевые жидкости) имеют в своём составе растворы электролитов, и потому являются хорошими
проводниками. Жировая ткань, состоящая преимущественно из липидов и содержащая мало жидкости (только 5-10% от общей массы) ток практически не проводит.
Тогда как содержание воды в мышечной ткани может достигать 75%, и, следовательно, мышечная ткань отличается хорошей электропроводностью (имеет меньшее электрическое
сопротивление).

Электрическое сопротивление человеческого тела может быть измерено с помощью специального оборудования (биоимпедансометра). Компьютерная программа сопоставляет полученные результаты измерений в сочетании
с антропометрическими данными пациента с базой референтных значений (включает нормы параметров состава тела в возрастном диапазоне от 5 до 80
лет). В результате врач делает выводы о составе тела пациента.

Как проводится биоимпедансометрия

Токи, используемые при измерении импеданса, не оказывают практически никакого теплового или миостимулирующего воздействия на тело человека, поэтому биоимпедансометрия абсолютно безопасна
и может проводиться для всех групп пациентов. Исключение составляют лишь люди с вживлёнными кардиостимуляторами. Исследование также не проводится пациентам с
воспалительными заболеваниями и женщинам во время менструации.

Для того чтобы данные биоимпедансометрии были более точными, следует придерживаться следующих правил:

со времени последнего приёма пищи должно пройти более 1,5, а лучше — более 2-х часов;

в течение 24 часов перед исследованием (минимум) должно быть исключено употребление алкоголя и проведение лимфодренажных процедур;

если на улице слишком холодно (зима) или слишком жарко (лето), нельзя сразу же идти на исследование. Надо обязательно выждать 5-10 минут, находясь в помещении, чтобы произошла температурная адаптация;

женщинам лучше приходить на повторное исследование в тот же день менструального цикла, в который было сделано первое исследование.

Исследование начинается с замера антропометрических данных: роста, веса, объёма талии, бёдер и запястий. Эта информация вводится в компьютер, также врач вводит в программу данные о возрасте и поле пациента.

Собственно биоимпедансометрия проводится в положении лёжа. Надо будет лечь на кушетку на спину, отодвинув руки от тела и немного раздвинув
ноги. На руки (в области запястья) и на ноги (в области щиколотки) устанавливаются одноразовые электроды. Далее врач включает аппаратуру и замеряет
электрическое сопротивление биологических тканей организма в цепи рука-туловище-нога (процедура совершенно безболезненна).

Общее время проведения исследования, включая расшифровку результатов, — 15-20 минут.

Что можно узнать с помощью биоимпедансометрии

Протокол биоимпендансного исследования, выдающийся пациенту на руки, содержащит следующие показатели:

ИМТ (индекс массы тела, т. е. соответствие веса росту);

объем талии и бедер, соотношение этих параметров;

количество внутри-, внеклеточной и связанной (отеки) жидкости;

количество и удельный вес жировой и активной клеточной массы;

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к проведению биоимпедансометрии:

значительные отеки конечностей;

наличие кардиостимуляторов, других электронных устройств, а также металлических конструкций внутри тела.

Источник

Полное обследование организма: что можно диагностировать?

Рассказываем о том, что проверяют на полном обследовании организма и какие заболевания оно позволяет обнаружить.

Комплексное обследование:

В отличие от обычных обследований в больницы и поликлинике, а также диспансеризации, полное обследование организма позволяет выявить колоссальное количество заболеваний. Как широко распространённых, так и не очень.

Что проверяют на полном обследовании организма?

Хороший чек-ап охватывает весь организм и помогает найти проблемы даже в самых отдалённых его уголках. Вы пройдёте лабораторные и аппаратные исследования, результаты которых оценят специалисты.

Лабораторные исследования

Основной упор делают на различные исследования крови: общий анализ, на сахар, на холестериновый обмен, на свёртываемость и так далее. По её составу можно довольно быстро понять, что где-то в организме есть проблемы.

Аппаратные исследования

В первую очередь речь идёт о магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томографии (КТ) и функциональной диагностике (ЭКГ). С их помощью изучат:

Головной мозг;
Сосуды головного мозга.

Брахиоцефальные сосуды.

Спинной мозг;
Позвонки;
Межпозвонковые диски;
Суставы, входящие в состав позвоночного столба;
Корешки спинного мозга.

Лёгкие с бронхиальным деревом;
Органы средостения.

Печень;
Поджелудочная железа;
Желчевыводящие пути;
Селезёнка;
Надпочечники;
Почки;
Мочевыводящие пути;
Лимфатические узлы;
Сосудистые структуры;
Мягкие ткани.

Прямая кишка;
Мочевой пузырь;
Лимфатические узлы;
У мужчин:
- предстательная железа,
- семенные пузырьки,
- наружные половые органы;
- яичники,
- матка,
- влагалище,
- маточные трубы.
Какие заболевания можно диагностировать?

Наш организм — очень сложная система, в которой много чего может пойти не так. Одна маленькая проблемка может повлечь за собой ещё одну, а потом ещё одну и ещё…

Что самое неприятное — всё это может происходить на фоне, и о некоторых болезнях мы можем вообще не подозревать, до определённого времени. Многие из них помогает обнаружить полное обследование организма.

Онкологические заболевания

Чек-ап позволяет выявить опухоли и метастазы в:
- головном мозге,
- позвоночнике и спинном мозге,
- органах грудной клетки,
- органах брюшной полости и забрюшинного пространства,
- органах малого таза,
- лимфатической системе.
Заболевания внутренних органов

На ранних стадиях можно выявить болезни органов дыхания. Например, пневмонию, туберкулёз лёгких, саркоидоз, плевриты и так далее. А также болезни органов брюшной полости (цирроз печени) и заболевания воспалительного характера: холецистит, пиелонефрит, панкреатит и другие.

Благодаря современным методам диагностики, можно вовремя принять меры и при заболеваниях органов малого таза. Например, у женщин это может быть миома матки, эндометриоз, спаечный процесс или другие воспалительные заболевания. А у мужчин — проблемы с предстательной железой: доброкачественная гиперплазия и простатит.

Сосудистые патологии

В ходе полного обследования организма можно узнать о инсультах (и микроинсультах) головного мозга, инфаркты сердца, почек и селезёнки, а значит избежать повторных случаев и предотвратить последствия.

Заболевания позвоночника

Это могут быть различные проблемы с позвонками и позвонковыми дисками (например, грыжи), компрессионные переломы, остеомиелит, а также туберкулёз и метастазы в позвоночнике.

Хорошо, если вы сейчас здоровы, и в ходе полного обследования организма у вас ничего не нашли — это успокоит вас и ваших близких. И одно из безусловных достоинств полного обследования организма в том, что оно позволяет понять, могут ли возникнуть какие-нибудь недуги в ближайшем будущем. А значит, у вас появится возможность их предотвратить.

Поэтому мы очень советуем впервые пройти полное обследование в возрасте 25-30 лет. В это время за ваше здоровье уже не отвечает никто, кроме вас самих, а значит нужно всё держать под контролем.

Источник